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①在处理中老年者的异物时要仔细询问异物的种类，弄清楚异物的部位，异物对食管损伤酌程度，病人的全身情况，准备好监护仪器和急救器械。 ②请麻醉科大夫会诊，选择合适的麻醉方式，一般异物可选择局麻，复杂的、术时长的则要选择全身麻醉。 ③食管异物大多形态特殊，一端或两端嵌顿，因此，对鱼刺、禽类的骨头等锐利的异物要先将刺入食管壁的部分轻柔钳出，然后顺着食管腔取出;取老人义齿时要反复观察义齿的钢丝爪位置，钳取困难者可考虑切开颈或脑腔直视取出。 ④食管穿孔的处理。食管异物停留时间过长，病人有难以忍受的颈部、胸骨后疼痛，发热，颈部或纵隔气肿，造影剂外泄者应考虑食管穿孔，尽快想法取出异物，同时应给予禁食、置入胃管吸出胃液、抗感染、给予补液和肠外营养。若发生纵隔、胸腔脓肿者，应及时剖胸探查、引流等。 |
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