汞中毒会导致脑损伤吗

生活中一个不小心就会出现各种中毒现象，从小时候使用铅笔导致铅中毒，后来食用各种视频添加剂造成的各式各样的中毒。我们好像无时无刻在忍受着各种微量元素的毒化。今天我们就来聊聊什么是汞中毒，汞中毒的症状有哪些以及汞中毒会导致脑损伤吗?请看下文。

专家告诉我们汞中毒临床表现与进人体内汞的形态、途径、剂量、时间密切相关，一般分为急性中毒和慢性中毒两种：

1.急性汞中毒

(1)全身症状

口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38～39℃)，严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

(2)呼吸道表现

咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀，听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。

(3)消化道表现

齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎、可有“汞线(mercurialline)”、唇及颊黏膜溃疡，可有肝功能异常及肝脏肿大。口服中毒可出现全腹痛、腹泻、排黏液或血性便。严重者可因胃肠穿孔导致泛发性腹膜炎，可因失水等原因出现休克，个别病例出现肝脏损害。

(4)中毒性肾病

由于肾小管上皮细胞坏死，一般口服汞盐数小时、吸入高浓度汞蒸气2～3天出现水肿、无尿、氮质血症、高钾血症、酸中毒、尿毒症等直至急性肾衰竭并危及生命。对汞过敏者可出现血尿、嗜酸性粒细胞尿，伴全身过敏症状，部分患者可出现急性肾小球肾炎，严重者有血尿、蛋白尿、高血压以及急性肾衰竭(ARF)。

(5)皮肤表现

多于中毒后2～3天出现，为红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现，进而全身，可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。

2.亚急性汞中毒

常见于口服及涂抹含汞偏方及吸入汞蒸气浓度不甚高(0.5～1.0mg/m3)的病例，常于接触汞1～4周后发病。临床表现与急性汞中毒相似，程度较轻。但可见脱发、失眠、多梦、三颤(眼睑、舌、指)等表现。一般脱离接触及治疗数周后可治愈。

3.慢性汞中毒

(1)神经精神症状

有头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现，经常心悸、多汗、皮肤划痕试验阳性、月经失调(女)，进而出现情绪与性格改变，表现易激动、喜怒无常、烦躁、易哭、胆怯、羞涩、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。小编目前尚未找到汞中毒导致脑损伤的证据，尽管如此也应该加以严格预防和规范治疗。

专家告诉我们汞中毒患者应立即脱离汞接触﹐行驱汞治疗并辅以支持对症处理。误服的金属汞多可自行排出﹔服入汞盐者可及时洗胃﹐饮用蛋清﹑牛奶或豆浆等以保护胃黏膜并防止大量吸收﹐而后再行驱汞治疗。急性汞中毒多用二胇基丙醇磺酸钠(DMPS)肌内注射﹐每日1～2次或二胇基丁二酸钠(DMS)静脉注射﹐每日一次﹐可持续5～7日﹐视病情而定。但若患者出现急性肾功能衰竭﹐则驱汞应暂缓﹐而以肾衰抢救为主﹔或在血液透析配合下作小剂量驱汞治疗。慢性汞中毒治疗目前多采用三日疗法﹐即用上药每日注射一次﹐连用三天间隔四次为一疗程﹐根据病情及驱汞情况决定疗程数。

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