如何早期识别儿童孤独症

强强从小就爱自己玩，不爱缠大人；看到妈妈下班了，也不特别高兴，常常是没有什么反应；看见陌生人也不害怕，不认生；四岁了，还不会说话。父母非常着急，带孩子到医院后被诊断为儿童孤独症。那么如何早期识别儿童的孤独症呢？

首先是人际关系障碍：孩子没有依恋行为，不理人，爱独自玩，像强强那样不爱缠大人。有人形容他们把父母视为“生活的工具”，要吃什么东西才去拉妈妈的手，平常没事就不理妈妈。这样的孩子对亲人和生人的反应没有很大的差别。对集体游戏活动不感兴趣，很少主动找人玩，很少主动参与一群人的交谈，也很少能和他人维持真正持久的友谊。随年龄增长，有些孩子会在人际关系上有所进步，但仍表现出对“人”不感兴趣的特征。

其次是沟通障碍：语言沟通障碍即通常所说的语言发育迟缓。有些孩子是以不会说话到医院就诊的；或咬字不清，说话速度太快，音调太高或太低；只说个别字词而不说完整的句子；仿说现象明显，如背诵诗歌、广告词，或重复他人的问题；难以交谈，如被动回答，答非所问，重复提问，话题单一；人称代词错用，常常是不用人称代词，“我”与“你”混淆。在非语言沟通障碍方面，不使用眼神传达信息或感情，眼光常飘忽不定；不会用手势、表情、身体动作与妈妈或其他人交流。

三是行为刻板：①对人、物的固定反应：对亲人或生人说固定的话，做固定的动作，不懂得应因人、因时、因地不同而有所变化；对待玩具或某些物品有固定的摆放或摆弄方式；对于某些物品有依赖性。②日常生活中有固定的仪式：往往表现在吃饭前后、睡觉前后、上厕所前后及出门前和刚回家时，会说固定的话，做固定的动作，这些都被称做仪式性的行为。③自我刺激：很多的孩子，对自己的身体有固定的“使用方法”，例如斜眼看人，走路踮脚尖，玩自己的声音(叫、笑、自言自语)，用手摸嘴唇、耳朵或身体其他部位，玩手指、拍手、跺脚、身体前后摇晃、原地转圈等。

四是对外界反应异常：①反应过弱：很多的父母形容孩子“听而不闻”、“视而不见”，因而有过带孩子去看耳鼻喉科的经历。他们常表现出一种事不关己、若无其事的样子，好象永远活在自己的世界里。②反应过强：也有一些孩子，对日常生活中一些微小的改变，以及一般人不以为然的小刺激，他们却有很强烈的反应，如用双手捂住耳朵，好象能听到旁人感觉不到的声音刺激，也有人对某些气味、色彩、形状、质感等反应过于兴奋或恐惧。

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