儿童性早熟的临床表现有哪些

据黑龙江省医院南岗院区儿科主任刁淑华介绍：性早熟是儿科内分泌系统疾病，目前发病率有明显上升趋势，性早熟分为中枢性和周围性，其意义是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征的发育。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，而导致性腺发育和分泌性激素，从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟，其过程呈进行性发展，直至生殖系统发育成熟。接下来我们一起来看看儿童性早熟的临床表现有哪些?

儿童性早熟有哪些临床表现

1.第二性征提前出现，并按正常发育程序进展，症状发展快慢不一。

女孩：乳房发育，身高增速，阴毛出现，一般在乳房开始发育2年后初潮。

男孩：睾丸和阴茎增大，身高突增，阴毛出现，一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。

2.有性腺发育依据，女孩按B超影像判断，男孩睾丸容积≥4 ml。

3.发育过程中呈现身高生长速度加快，精神发育与体格发育之间不均衡。

4.促性腺激素升高至青春期水平。

5.可有骨龄提前，导致骨骺闭合较早，生长提前停止，造成最终身高较矮小。

颅内病变所致者可有颅内高压症状。先天性肾上腺皮质增生症可出现高血压及水电解质紊乱。

体征主要注意第二性征，乳房大小、阴毛、腋毛、睾丸大小、阴茎长度，注意身高增长情况，有无头围异常增大(脑积水)，神经系统体征，女孩腹部触诊注意卵巢有无肿瘤，男孩单侧睾丸肿大应除外睾丸肿瘤，男性性早熟应注意肾上腺皮质增生或肿瘤。

性早熟的危害

刁主任讲：性早熟的危害对儿童身心发育有很大的不利影响，其一、由于发育成熟过早，使骨骼生长时期缩短，骨骺会过早闭合，而影响其最终身高；其二、患儿虽然性发育开始成熟，但其实际年龄，心理成熟程度却与此不相一致，很容易造成孩子的心理障碍；其三、由于性早熟可产生与年龄不相符的性冲动，容易误入歧途而引起一些社会问题。

性早熟的诱发因素

据刁主任介绍：诱发儿童性早熟因素有很多，如开灯睡觉：儿童性早熟除了常见诱因外，过多的灯光刺激尤其是夜晚开灯睡觉也可能引发。用化妆品：成人化妆品用在孩子身上可能成为有毒品，因此家长切勿用自己的化妆品打扮孩子。反季水果：经常食用激素、催熟剂含量较高的反季节水果，生长发育阶段女孩会出现初潮提前等性早熟现象。成人补品：雪蛤、冬虫夏草、人参，促性腺素含量较高。某些标榜能让孩子“长高长壮”的口服液有相当部分含有激素。“高激素”食物：家禽脖子，禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中。油炸类食品：炸鸡、炸薯条和薯片等高的热量会转为多余的脂肪，超重肥胖也可导致早熟；食用油反复加热后氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。煲汤方式不当增加性早熟的风险：其中的甲状腺、性腺等含有激素的物质，会析出进入人体，因此，给孩子喝的汤要少放动物内脏。另外，儿童过多接触言情片、睡眠时开灯等可引起下丘脑、松果体兴奋性增高， 从而导致性发育提前。

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