小儿维生素D缺乏性手足搐搦症用西医怎么治疗？

小儿维生素D缺乏性手足搐搦症是指由于维生素D缺乏，影响血钙吸收导致血钙低，进而引起抽搐的症状。好发于3岁以内的儿童，其中1岁以内的幼儿尤其容易发病。那么小儿维生素D缺乏性手足搐搦症用西医怎么治疗？

西医治疗小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的方法

首先是急救，使惊厥或喉痉挛等危险症状停止;其次是补充钙质，使血钙迅速上升，惊厥等症状不再出现;然后给予维生素D，使钙、磷代谢恢复正常，本病得以根治。

1.急救措施惊厥能使患儿呼吸停止，喉痉挛更属危险，必须迅速遏止。常用方法为立即肌注苯巴比妥(苯巴比妥钠)，约8mg/kg;或副醛1ml/岁，一次最大量不超过5ml;或用10%水合氯醛溶液4～10ml保留灌肠。同时吸氧并进行针刺疗法，常用穴位为人中、合谷、少商、印堂等。治疗喉痉挛则先将舌尖扯出，行人工呼吸，必要时可进行气管插管，及人工通气呼吸。

2.钙疗法应迅速补充钙质，不可因等待血钙测定而延迟钙疗法以致危及生命。需将葡萄糖酸钙(10%溶液稀释1～2倍)由静脉徐徐注入(全剂需要10min或更久)，同时进行心脏监测。每次5～l0ml;1～3次/d，必要时连续2～3天，若痉挛停止即改成口服钙剂。如静脉注射速度太快，大量钙质将由尿排出，从而减低其疗效;更重要的是可因暂时性血钙增高而致心脏传导阻滞，甚至发生心搏骤停。必要时可持续静脉滴注，每天每公斤体重不超过20～50mg元素钙。钙剂勿皮下注射或肌内注射以防坏死等反应。

在注射葡萄糖酸钙后可口服氯化钙，稀释成l%～2%的溶液后口服，每次1g， 4～6次/d，1～2天后减量至1～3g/d。剂量的多少可依症状的轻重、年龄的大小而决定，继续1周，以后改服葡萄糖酸钙等，按钙元素计至少200mg/d。

氯化钙含钙27%，入人体后可提高血钙和促进钙离子化，于是血内的钙离子速增，痉挛不易复发。若幼小的婴儿同时发生腹泻或各种热病(如上呼吸道传染病)，或同时有肾脏疾患，则在应用氯化钙时易致酸中毒，必须谨慎。在门诊每次仅给2～3天的氯化钙药量，服完后酌情再开新方，如此可以避免因长期给药而并发酸中毒。

乳酸钙含钙元素13%，葡萄糖酸钙含钙9%，磷酸氢钙含钙23%，碳酸钙含钙40%，服钙剂时应计钙元素量。

3.维生素D治疗惊厥停止后，口服维生素D 50～100μg/d(2000～4000U)及增加日照。4周后如情况良好，改为口服维生素D 400U/d。如母乳量足或日食牛(羊)乳500ml以上且无并发症者，可不再服钙剂。如前述治疗不见功效，可以口服或肌注维生素D 1万～2万U/次，要避免因剂量太大而致维生素D中毒。对乳母应口服适量钙剂及维生素D。

综上，小儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏导致的，所以患儿应及时治疗维生素D缺乏，防止抽筋。如果你对宝宝补充维生素吃什么保健品等有关儿童食品方面的知识还有疑问，请继续关注漂亮女人街儿童补维生素安全常识栏目。

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