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对于小儿佝偻病我们也都了解一些，缺钙是引发小儿佝偻病的一个重要因素，佝偻病严重威胁小儿健康，那么小儿佝偻病的鉴别与预防常识有哪些呢?下面我们就请儿科专家详细的为大家介绍一下佝偻病的常识。 1.诊断根据日光照射的时间不足或维生素D缺乏以后的病史，在佝偻病的临床症状中和体征上面，结合年龄、季节、血生化及骨骼X线改变等进行诊断。血清25一OHD含量的降低是诊断的可靠指标。 2.鉴别诊断本病须与以下疾病相鉴别: (1)低血磷性抗维生素D佝偻病:多见于性连锁遗传，也可为常染色体显性或隐性遗传。主要由肾小管重吸收磷或肠道吸收磷的原发性缺陷所致，多于1岁后发病，2岁以后仍有明显的活动性佝偻病的症状和体征，血钙正常，血磷明显降低，尿磷增加。一一般剂最维生素D治疗无效，需应用大剂览维生素D和磷酸盐合剂。 (2)维生素D依赖性佝偻病:为常染色体隐性遗传，可分两型:I型为肾脏1一径化酶缺陷，使25一OHD转化为1,25一(OH)2D发生障碍，血中25一OHD浓度正常;II型为靶器官1,25一(OH)2I)受体缺陷，血中1,25一(OH)2D浓度增高。两型均表现为严重的佝偻病，血清钙、磷显著降低，碱性磷酸酶明显升高并继发甲状旁腺功能亢进。I型患儿可有高氨基酸尿症;II型患儿的一个重要特征为脱发。 (3)肾性佝偻病:各种肾脏疾病所致肾功能障碍使1，25一(OH)2D的生成减少而发生佝偻病，血钙低而血磷高，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，骨骼呈佝偻病改变，后期症状明显，形成侏濡状态。治疗需用1,25一(OH)2D. (4)远端肾小管酸中毒:为远端小管泌氢不足.从尿中丢失大量的钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进.骨质脱钙，出现佝偻病体征，患儿身材矮小.骨骼崎形显著。血钙、磷、钾均低，血氨高，有代谢性酸中毒，多尿、碱性尿.常伴有低血钾症状。 (5)先天性甲状腺功能低下:与佝偻病有相似之处，但患儿智力明显低下，有特殊面容，血清相关激水测定有助于鉴别。 (6)软骨营养不良:是遗传性软骨发育障碍.有特殊体态，四肢短、头大、前额突出，腰椎前凸，臂部后凸。依据其短肢型矮小的特殊体态及骨骼X线表现易于诊断。 以上就是漂亮女人街小编为您介绍小儿佝偻病的鉴别与预防常识有哪些的内容，本网儿童安全教育知识库中还有很多关于儿童安全方面的知识，感兴趣的朋友可以继续关注本网的内容，以便让孩子更健康的成长。 |
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