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听力障碍严重影响着人们的生活、学习和社会交往。在中国,先天耳聋的发病率约占50%,遗传耳聋约占先天耳聋的85%,其大多数为常染色体隐性遗传。除了先天耳聋外,药物性耳聋发病率约占30%-40%。目前,药物致聋己成为我国聋儿的主要发病原因之一,应引起全社会的高度重视。以下这些是儿童常见耳毒药物,今后可注意了!
常见耳毒药物可分为抗生素与非抗生素两类。 (1)抗生素类: ①氨基糖苷类如新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素和小诺霉素; ②大环内脂类有红霉素; ③多败类有多粘菌素、万古霉素等。 (2)非抗生素类: ①利尿剂有速尿、利尿酸; ②解热镇痛药如阿司匹林;。 ③抗疟药有奎宁、氯喹; ④抗肿瘤药如氮芥、顺铂、长春新硷; ⑤B阻滞剂有心得安、心得宁; ⑥其他有酒精、一氧化碳、汞、铅、砷、苯胺、避孕药、激素等。 当肾功能不良时药物不能排出,选择性内耳毛细胞中毒造成内耳永久性损害。不同药物作用环节亦有不同,如氨基糖苦类主要是内耳毛细胞线粒体功能失常所致,奎宁使毛细血管变细窄,螺旋神经节及基底膜病变,抗肿瘤药与内耳毛细胞结合并使酶活动受影响,造成感音神经性聋。 【预防方法】 (1)掌握用药适应证,加强宣传教育。 (2)详细询问病史与族史。 (3)计划用药,剂量、疗程压缩到最低有效程度,对年老、年幼、肝功能不全、已有耳聋者要慎用,对怀孕者亦应慎用、少用甚至不用。 (4)了解发现早期症状后,及时停药并应用营养神经药物和维生素。 由于儿童不会诉说或表达不准确,家长还不知是耳聋引起的。待家长发现时,语言发育已经受损害,不仅致聋而且致哑,贻误了治疗时机。切记,给孩子用完药一定要严密观察有无不良反应。有关儿童误服药物后怎么办的常识还在持续更新中,敬请继续关注本网站哦! |
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