不能轻视的羊水浑浊 一定要注意！

宝宝在出生前有很长的时间都“泡”在羊水中，吃喝拉撒都在里面。通常情况下羊水是一直保持透明、无色的。那么，不能轻视的羊水浑浊，一定要注意！就让漂亮女人街的小编和您一起去了解一下吧！

羊水是什么？

羊水又被叫做生命之水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。胎儿孕育伊始，就犹如鱼儿一样生活在羊水之中，并将在羊水中度过280天的生命历程。羊水被包裹在羊膜腔内，胎宝宝和羊水好似装在塑料袋内的鱼和水。没有羊水，胎宝宝难以存活，所以说羊水是生命之水，是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。

羊水是如何形成的？

作为胎宝宝赖以生存的生命之水，羊水又是如何形成的呢？羊水是由98%的水和少量的无机盐类、有机物、激素、胎儿脱落的细胞和各种酶组成。

1、孕早期羊水的形成。在妊娠早期，羊水主要来自孕妈妈的血清透析液。胎宝宝的血液循环形成后，水分和小分子物质能经过胎宝宝未角化的皮肤渗出，成为羊水的一部分，因此羊水也来自胎儿血浆。

2、孕中、晚期羊水的来源。从孕12周开始，宝宝肾脏开始产生尿液，逐渐成为羊水的主要来源。胎宝宝在孕18周时，每24小时可产生尿量为7～17毫升。足月时，每天尿量可达650毫升。呼吸道分泌物也能进入羊水。每天有150～170毫升肺分泌物进入羊膜腔，加入羊水的阵营。

羊水的作用

1、羊水可以保护胎儿稳定于宫内的温度，使其不产生剧烈变化，并保证胎宝宝在生长发育过程中，有足够的活动空间，避免肢体发育异常、畸形、粘连。

2、羊水还可以帮助孕妈妈减少胎儿在子宫内频繁活动而引起的不适，预防外界的细菌感染，并将感染产生的危害降到最低程度。

3、到了妊娠晚期，对于常常出现的不规律性子宫收缩，羊水可以减少收缩时对胎儿的挤压，尤其是对胎儿头部的压迫。

孕期羊水性状的正常变化

羊水是维持胎宝宝生命和发育不可缺少的生活环境，羊水中的各种化学物质随妊娠进展而发生变化。由于胎宝宝与羊水有着密切的关系，能很好地反映胎宝宝的生理和病理状态。

早期妊娠羊水为无色，随胎儿器官成熟，羊水中有形成分增加而稍有浑浊。如羊水被胎粪污染，B超下可见浓稠、致密的光点，也就是所说的浑浊。足月时羊水较浑浊，可由胎膜、体表脱落上皮细胞及毳毛等所形成的小片状悬浮物质。妊娠晚期羊水轻度浑浊是由于羊水中有胎儿代谢产物，属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症、胎儿宫内窘迫，怀孕中期羊水就会明显浑浊。

羊水浑浊是如何形成的？

胎粪的形成

胎宝宝从孕10周开始就会喝羊水，喝下羊水后通过在肠道内滤掉漂浮物，经过肾脏形成尿液，积存在膀胱中，再经过尿道排出。而肠道中的那些杂质会在宝宝出生后排出，这就是胎粪。

羊水胎粪污染

羊水在正常情况下是透明、无色的，并且可以见到胎脂。当胎儿把胎粪排入羊水中，并造成浑浊，则称为羊水胎粪污染。羊水污染就是我们平常所说的羊水浑浊。羊水浑浊一般在分娩时由于胎儿宫内缺氧，引起过早排出胎粪，污染羊水。

不能轻视的羊水浑浊

羊水污染的分度

1、羊水I度污染。羊水I度污染表现为羊水呈浅绿色，常见于胎儿慢性缺氧。

2、羊水II度污染。羊水II度污染表现为羊水呈深绿色或黄绿色，提示胎儿急性缺氧。

3、羊水III度污染。羊水III度污染表现为羊水呈棕黄色，稠厚，提示胎儿严重缺氧。

一般来说，羊水I度污染甚至II度污染，胎心始终正常者不一定是胎儿窘迫。临床上最担心的是羊水III度污染，往往提示胎儿窘迫，应及早结束分娩。羊水III度污染的原因主要有脐带因素、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、胎膜早破、羊水过少等。胎儿血氧降低，通过自主神经反射，兴奋迷走神经，使肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，胎粪排出，从而使羊水粪染浑浊，引起羊水污染。

同时，若胎儿缺氧还可使胎儿宫内呼吸运动增加，吸入羊水从而导致新生儿窒息。因此，羊水污染应引起高度重视，最大限度减少对胎儿的影响。

羊水胎粪污染与胎儿缺氧的相关性

孕早期羊水中有无胎粪判断胎儿有无缺氧不充分

胎宝宝最早在孕10～16周形成胎粪，胎粪主要由消化道分泌物、细胞碎片、胰液、粘液及胎儿皮脂等组成。胎粪积聚在胎儿回肠内，是一种粘性棕绿色液体。有学者认为，胎粪的排出是一种生理现象，是胎儿肠道成熟具有正常功能的一种表现，羊水粪染程度与胎粪中水分含量多少及胎粪中胆红素含量高低有关，所以羊水中有无胎粪及胎粪的物理性状来判断胎儿有无缺氧不充分。

但是也有学者认为，虽然胎儿排粪是一种生理机制，但胎儿窘迫时羊水胎粪污染表明胎儿羊水清理机制受到损害。也有学者认为，缺氧或酸中毒、脐带受压、迷走神经兴奋等因素使胎儿肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛胎粪排出。羊水污染与胎粪排出的时间及量均有相关，所以羊水粪染是胎儿窘迫的表现之一。

孕中期如果羊水胎粪污染的话，胎宝宝均可以安全妊娠至孕足月，说明孕中期胎儿羊水胎粪污染与胎儿宫内窘迫相关性差。孕中期因羊水清理机制存在，大部分羊水胎粪污染可以转归。羊水胎粪污染后，胎宝宝只要不吸入羊水则相对而言无害。胎粪吸入综合症不仅发生在出生时首次呼吸，还可发生在宫内，如胎儿宫内不规则喘气及宫内深呼吸等。

孕晚期羊水胎粪污染不能轻视

孕晚期羊水胎粪污染是胎儿不良妊娠结局的重要指标，羊水胎粪污染是胎儿宫内窘迫的主要指标之一。事实证明羊水胎粪污染与新生儿预后有着密切的关系，羊水胎粪污染越严重，新生儿预后不良发生率越高。

羊水胎粪III度污染的胎儿心电监护会提示有严重的缺氧现象，应该尽快终止妊娠，避免加重胎儿宫内窘迫程度。因为胎宝宝在缺氧时，会降低氧消耗，如果缺氧严重或者时间过长，会对胎儿的器官，特别是心血管系统和中枢神经的功能造成严重影响。对于羊水胎粪污染I度和II度的胎儿要加强胎心电子监护，尽量不要过早干预，避免增加手术助产而导致的并发症。

总之，要做好孕妈妈的孕检工作，及时发现孕期的异常情况，有助于降低新生儿预后不良的情况，特别是羊水污染III度的孕妈妈，对胎儿影响严重，需要加强监管力度，保证母婴安全，提高新生儿出生健康。如果你对羊水破了阵痛多久会生等有关孕妇分娩方面的知识还有疑问，请继续关注漂亮女人街破水安全常识栏目。