新生儿得了肺炎需做哪些检查

相信许多朋友并不知道新生儿肺炎的检查方法有哪些，然而孩子不幸患上新生儿肺炎后却又手忙脚乱不知该从哪里开始做检查，所以知道新生儿肺炎的检查方法对家长们的帮助非常大。那么新生儿得了肺炎需做哪些检查呢?下面就一起随漂亮女人街小编来了解一下吧。

实验室检查：

1、血象：周围血白细胞可 5 109/L或 20 109/L，也可在正常范围。

2、荧光抗体和血清抗体检：IgG、IgM增高，脐血IgM 200～300mg/L，或特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。

3、病原学诊断：应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、进行诊断。生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原，或取血样、咽部分泌物、气管分泌物等进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测，有助于病原学诊断。

其他辅助检查：

1、间质性肺炎：宫内病毒感染者，X线胸片表现为间质性肺炎改变。

2、支气管肺炎：通过羊水感染者，X线胸片可见两侧肺纹理增粗，多显示支气管肺炎改变。出生后感染性肺炎X线胸片常显示弥漫性、深浅不一的模糊影，也可表现为两肺广泛点状或大小不一的浸润影。偶见大叶实变影。

3、并发症：常见肺气肿，胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿、肺不张和两肺不规则斑片或粗大结节阴影。金黄色葡萄球菌感染者常伴脓胸、脓气胸或肺大疱。

肺炎怎么办

一般治疗

尽快清除吸入物，给氧，加强护理和监护，注意保暖，使患儿皮温达36.5℃，室内空气要新鲜，环境温度22～26℃，相对湿度在55%～60%。吸净口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。

供氧

有低氧血症时可根据病情供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超过16.0kPa(120mmHg)，以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

抗生素

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗，细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

1、金黄色葡萄球菌感染：如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

2、革兰阴性菌：大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素)，铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素。

3、B族溶血性链球菌肺炎：GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天，以后用大剂量青霉素，疗程10～14天。

4、李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

5、衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共 2～3周。

6、病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗，单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3～7天。

7、厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

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