疤痕子宫如何顺利顺产

疤痕子宫如何顺利顺产?理论上疤痕子宫在符合阴道试产条件的情况下可以选择阴道分娩,但是阴道试产有其局限性及风险,万一试产失败,子宫不全破裂和子宫破裂的风险可能增加,因此产前必须进行严格评估。对于第一胎剖宫产的瘢痕子宫孕妈妈,如果满足下列条件,第二胎也能自然生产。顺产怎样减少阵痛?一起和漂亮女人街看看吧。

疤痕子宫:指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。由于我国剖宫产率增加,很多再孕妇女都有瘢痕子宫问题,瘢痕子宫的疤痕程度薄厚 不均,弹性较小,再妊娠可能会发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等问题。瘢痕子宫孕妇再行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口 愈合不良等手术并发症也会增加。

计划妊娠前,应先通过超声或者其他影像技术常规评估子宫疤痕愈合情况,了解疤痕是否连续完整,是否有局部缺损(子宫憩室),缺损的大小,缺损处残余肌层的厚度,缺损处子宫浆膜层是否平整连续等。另一方面,应掌握好再次妊娠的时机。剖宫产术后2~3年子宫切口疤痕肌肉化程度达到最佳状态,因此应安全避孕至少2年;子宫肌瘤剔除术若术中进入子宫腔者也应避孕2年。

孕早期应密切关注是否有疤痕妊娠(妊娠囊着床在子宫疤痕处),前次剖宫产的妇女一旦停经,应立即到医院就诊,诊断延迟将可能带来致命的并发症,甚至失去生命。而疤痕妊娠一经诊断,在充分知情告知的前提下,建议立即终止妊娠。如果疤痕妊娠给予期待治疗,最有可能演变为植入性胎盘(凶险性前置胎盘),由于严重的产后出血及母体并发症,可导致围产期子宫切除,甚至孕产妇及围产儿死亡。

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