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青春痘真的要就医吗?

发布时间:2018-02-19 19:53 来源:www.roadlady.com 点击:0
青少年脸上长满痘痘,很多父母都叫小孩不要理它,总说过了青春期就会好了,而学校也不太在乎学生的“面子”问题,但超过八成的当事人认为课业深受影响,到底该怎么解决青少年的痘痘心事呢? 青春痘之于青少年,就像更年期之于中年妇女,影响面甚广

青少年脸上长满痘痘,很多父母都叫小孩不要理它,总说过了青春期就会好了,而学校也不太在乎学生的“面子”问题,但超过八成的当事人认为课业深受影响,到底该怎么解决青少年的痘痘心事呢?  青春痘之于青少年,就像更年期之于中年妇女,影响面甚广,而且天天都在发生。皮肤科医师做过统计,上门求诊最常见的问题80%以上是青春痘。  青春痘影响到青少年的学习、生活与交友,简直已到了夸张的程度。皮肤科主治陈医师曾做过一项网路调查,有84%受访的青少年表示“青春痘会影响课业”,87%的受访者认为只要能够“战痘”成功,自己的课业必能更上一层楼。更令人意外的是,43%的受访者平均每周花7小时战痘,“无怪乎,这些学生没有时间读书。”陈医师语带玄机指出。  满脸痘花,心中之痛  青少年因为“满脸豆花”,可能衍生的“绰号”或“歧视”,包括弹坑、火山口、陨石坑、月球表面……这还没完没了。陈医师发现另一个现象:“情人节”是痘痘族心中之痛。有83%的受访者表示,脸上恼人的痘痘是造成自己“没有情人”的原罪,如果可以在一年内战痘成功,88%的人相信“明年不会再孤孤单单过情人节”。  青春痘是发育过程的自然生理现象,好发年纪为12~25岁之间,而且男生通常较女生严重,因为这个年纪的男生荷尔蒙分泌最旺盛,而荷尔蒙却可抑制青春痘。  已知痘痘的生成最主要是由男性激素引起,并与皮脂腺分泌有关。皮脂腺的形状有如一串葡萄,会持续分裂生出皮脂腺细胞与分泌油脂,并以油滴方式储存,当油滴被推至皮肤毛孔出口时,会导致细胞破裂,并在毛囊管部堆积形成粉刺与青春痘。  而痤疮粗油桿菌平常就存在于一般人的皮肤深部,它会释放很多酵素,分解皮脂腺成为游离脂肪酸,也会释放趋化因子,一旦皮肤遇到特殊状况,譬如气候炎热、紫外线过度刺激、睡眠不足等,这些都可能引起发炎反应。  至于痘痘生长的部位,青春前期大都出现在脸部中央或额头,以粉刺为主;到了青春中期,集中在脸部两侧,有的也长在躯干、上手臂,型态以混和型的粉刺和丘疹为主;至于成年以后,大都出现下巴周围,这是因为嘴唇附近的毛囊皮脂腺对于荷尔蒙接受体的密度较高,很容易出现症状,而非一般坊间流言是因为肠胃不好。  面子开花,抵不过戴保险套  不过,陈医师调查,只有25%青少年表示“父母会伸出援手或协助就医”,多达75%受访者的父母则是“叫小孩不要管它”,认为青春痘既然是发育必经过程,情况会随着年纪而改善。  一般学校的健康教育似乎也并不认为这是重要议题,大都把关注焦点放在性教育,教学生怎么避孕、戴保险套。“不太在乎学生的‘面子’问题。”曾经到校园协助卫教宣导的美容科主任张医师观察。  不过,青少年私底下经常口耳相传,或者diy自力救济,也颇受商业广告影响,“吃这个有效,还是擦那个有效”,但经常徒劳无功,根据门诊经验,很多因为处理不当而造成疤痕或凹洞。  青春痘一定得治疗不可吗?“这要依据每个人的感受程度而定,对外观很在意的人就要治疗,”张医师指出,“如果是少数一、两颗,不需特别处理,只要保持清洁慢慢自然会好;但若变成坑坑洼洼的痘痕,不能不管。”  “青春痘造成的困扰不光只是生理,还有心理,因为过程持续好几个星期甚至好几个月。”站在医生的立场,张医师强调,至少要替病人做好“把关”,降低因发炎产生的后遗症。  避免留下痘痕  青春痘要治疗多久?没有定论。如果只是轻微的粉刺,用消毒过的粉刺棒挑干净就没了;若是已经发炎的丘疹或脓疱,必须使用药物治疗,至少需要四周;万一是很厉害的肿块(nodules),则至少要三个月至半年。  较轻微的患者医生大都使用口服抗生素(四环素)治疗,药效温和,但效果缓慢。在美国治疗青春痘第一线的药物是维他命a酸,因为效果立即明显,但必须用体重换算剂量,每天服用3~4次,因为会有副作用,治疗上限最长不能超过5个月,否则对肝脏、肾脏、血脂肪产生不良影响,女性怀孕期间服用,很可能会造成畸形儿。  对药妆业者来说,抗痘是一个极大的商业市场。针对轻、中、重不同症状,各式各样治疗方式不下百种,包括内服、外搽药剂,换肤、磨皮、雷射去疤、玻尿酸注射等外科手术,以及所谓的“替代疗法”:维他命b群、蓝光、果酸、水杨酸等。  各种眼花撩乱的治疗方式,难免让人无所适从;或者原本只是小问题,结果造成过度恐慌,甚至过度治疗。美国亚特兰大皮肤专家甘姿(jodi. e. ganz)批评,因为治疗手术唾手可得,即使对付一个小小的老人斑,对皮肤美容科医生都是“big deal”(大生意)。“有时候医生觉得已经差不多好了,但病人很在意,花上万元的诊疗费也无所谓。”张英睿苦笑。  从另一个角度看,抗痘就像对付大多数的慢性疾病,因子随时潜伏在体内,可以治疗,却无法根除,身体状况不好的时候就会发作。  还是那句老话,预防胜于治疗。“做好个人健康管理,才不必担心某天早上起床,在鼻子上发现一个50磅重的警报器。”在旧金山执业的皮肤科权威萝丹医生(katie p. rodan)如是说。  抗痘护理须知  ●不可熬夜。保持睡眠充足,生活作息不正常最容易使青春痘恶化,不睡觉、开夜车k书更是大忌。  ●使用中性清洁剂、洗面皂。一天用温水洗脸2~3次,水温不宜过高,以免刺激油脂分泌,不见得一定要购买特别的药皂,也不要使用磨砂膏类粗质的洗面剂,减少刺激皮肤。若是比较严重的情况,请依照医生指示使用清洁药水洗涤患部。  ●不吃高热量、辛辣刺激与油炸食物。多吃高纤蔬菜水果;肥肉、糖果、冰淇淋、咖啡等尽量少碰为妙。多喝水保持排便顺畅。  ●保持空气流通。充满油烟或含有大量灰尘的环境,易造成毛孔堆积堵塞,皮肤会直接受到伤害。  ●少晒太阳。晒太阳虽然可以制造维他命d,但紫外线会使斑点或青春痘恶化,因此夏天发痘的机率比较高,如果一定要出门晒太阳,选择清爽型防晒保养品,降低并隔离阳光紫外线刺激,并记得撑伞或带遮阳帽。  ●避免做脸、挤痘。一般坊间师用“清挑挤”的方法处理痘痘,但只能用于轻微的粉刺,万一是丘疹、脓包被挤破留下伤口,毛囊内的细菌和外界细菌结合,反而造成二度感染,很容易留下痘疤。  ●选对抗痘产品。一般市面贩售的外用药膏大都合乎安全范围,但除痘与除疤的作用效果不同,购买前务必看清楚使用说明。而且不要随便试用或与人共用外擦药物,以免引起发炎。  ●维持纪律。治疗青春痘的过程很漫长,选择就医必须定期复诊。张医师叮咛,抗痘最忌“三天打鱼,两天晒网”,每天必做清洁、保湿、防晒基础步骤,决不能偷懒。

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