子宫粘膜下小肌瘤的治疗方法

子*粘膜下肌瘤是突向子*腔内生长的子*肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子*内膜，增加了子*内膜面积，且在宫腔内占位，影响**排出，因此可引起子*异常收缩，发生痛经，并伴有*经量多及周期紊乱。因肌瘤向子*腔发展，其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。有1/3的患者可伴发不孕。子*粘膜下肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一，下面给大家介绍一下其治疗方法。

子*粘膜下小肌瘤的治疗方法：

一、保守治疗子*肌瘤保守治疗必须符合以下条件：子*粘膜下肌瘤一是肿瘤不超过6周妊娠大小；二是已绝*且无症状；三是近绝*能用非手术治疗减少出血量者；四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

1、期待治疗适应人群：患者年龄在40－50岁以上，并开始有绝*现象的，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。

具体方法：不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，期待子*肌瘤的日渐萎缩。

2、药物治疗优点：目前的保守治疗以药物治疗为主，可以避免手术带来的痛苦和后遗症，一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。

中药治疗：采用“桂苓消瘤丸”等来调节女性患者的内分泌和体内微循环，调血理气，散淤化结，从源头上消除子*肌瘤。

西医治疗：雄激素治疗，年近绝*，*经紊乱，子*内膜无恶变者，常用甲基**素治疗。

二、手术疗法适用人群：肌瘤大小相当于妊娠子*一个半月以上的。此外，子*粘膜下肌瘤若肌瘤生长速度较快的，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。

1、子*切除术适用人群：肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。

优点：该手术完全摘掉了子*，也根除了其症状。

缺陷：患者丧失生育能力，并不会再有*经。34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。子*切除影响盆底的完整性，缩短了**，*生活受到了一定影响。子*切除后卵巢功能早衰雌激素减少，心血管发病率上升，患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。病人术后需要4-8周的恢复期。

2、宫、腹腔镜下肌瘤切除术优点：切口小，盆腔粘连形成少；术后恢复快，多数病人手术当天下午即可下地行走、进食；伤口疼痛及术后发热少，很少需用镇静止痛药；切口小，美观，符合年轻人审美心理；缩短了住院时间，一般术后48小时就可出院。