孩子的健康成长离不开父母的细心呵护,但如果父母护理不当,如被子太厚、睡姿不好等都有可能让宝宝出现围生期窒息。那么,什么是围生期窒息?为什么会出现围生期窒息?如何防治围生期窒息?围生期窒息有后遗症吗?什么是围生期窒息围生期窒息的含义是指胎儿在妈妈肚子里时缺少足够的血液和氧气,出现低氧血症以及酸血症。最终导致宝宝在出生以后,在较短时间内无法有效自己呼吸,更可怕的是还伴随有部分呼吸循环障碍的症状。围生期窒息包括两个内容,第一个是宫内窒息,也就是出生前在妈妈子*内窒息,第二个是新生儿窒息,也就是出生以后发生的窒息。一般后者发生的概率较大,而且容易导致死亡。 为什么会围生期窒息围生期窒息和多种因素有关,比如子*的状况、女性生产情况、宝宝出生后能否进行自主呼吸等,它与这些因素有着密切的关系。 .出生前 1.母体原因:产妇年龄过大、娠高症、出血较多、贫血严重、心脏病、呼吸系统不健全等原因导致低氧血症或胎盘灌注功能不全等。 2.胎盘原因:胎盘早剥、前置胎盘或胎盘功能不全等; 3.胎儿原因:胎儿在子*内生长较慢,胎儿数量较多,早产儿,超过预产期太久出生,脑水肿等。 4.脐带原因:太长或者太短、水肿、脱垂、打结等。 5.产时原因:生产过急、生产滞慢、手术帮助生产、临盆时不正确用药、生产时护理不当。 6.新生儿自身原因:呼吸器官如气管等有先天畸形,在母体里吸入胎粪等物最终导致呼吸系统出现问题等等。 .出生后 1.孩子刚吃完奶,妈妈就让孩子躺着,孩子呼吸进去的空气会把奶漾出,容易呛到气管导致窒息。 2.奶嘴的孔如果过大,那么奶水流出来的速度会比较快,容易呛到气管。 3.冬天天气寒冷,有些家庭没有空调等取热设备,此时父母为了给孩子取暖采用不当的护理方式导致窒息。比如,被子盖得太厚或者太紧导致孩子的鼻子被遮挡,从而呼吸不畅。 4.为了防止孩子吐奶,父母有时会在孩子枕头旁边放置塑料布单,但是如果它不小心被风吹起来盖住孩子的鼻子,孩子又无法自己取下,那么孩子就容易出现窒息。如果孩子趴着睡,那么枕头或者床单也会盖住鼻子,从而使孩子呼吸不畅导致窒息。 如何防治围生期窒息1.建议和父母分床睡,给宝宝准备个小床,里面铺上厚而轻松的被子,如果觉得房间比较潮湿或者温度较低,可以开一下电暖器取暖。 2.如果宝宝有吐奶的习惯,那么在他吃完奶后记得轻柔地拍打宝宝的背部,让宝宝把胃里面的气体排出。这样才能安心让宝宝躺着入眠,此外家长最好再看护会儿。 3.如果宝宝夜里吵着吃奶,切不可躺着喂奶,建议坐起来。妈妈们不要打瞌睡,要等到宝宝吃完,熟睡后才能放心躺下睡觉。 4.要让频繁吐奶的宝宝远离塑料围嘴,否则,万一它被风刮起盖住脸部就不好了。 5.宝宝在喝奶时,最好不要仰着,否则容易呛到。 6.如果冬天带宝宝出门,要让他穿得严实些,但不要完全盖住他的脸,留点空间给孩子呼吸。 7.如果宝宝趴着,妈妈们要时刻守候,观察他有没有吐奶,呼吸是否顺畅,周围有没有会遮住宝宝脸部的东西。如果一定要离开会儿,记得把宝宝抱过来躺着睡。 围生期窒息的急救方法1.开放呼吸道 一只手放在宝宝的额头上,让宝宝的头部略微向后仰,另一只手托住宝宝的下巴,略微往上抬,切忌按住下巴软组织。如果宝宝的脊柱受到了伤害,那么就要把下巴前移,此时不可以用刚才的办法把下巴抬高。可以先固定住宝宝的脑袋,然后往前推下巴,手放在宝宝脖子最上端下巴最下端,此时切忌宝宝的脑袋移动。 2.观察呼吸 仔细查看孩子的胸口或者肚子有没有浮动;耳朵靠近宝宝的鼻子,听宝宝是否有呼吸的声音;将脸靠近宝宝的鼻子,感受有没有呼吸。以上观察用时最多十秒钟。 3.观察口腔内异物 仔细查看宝宝的嘴里有没有容易拿出的异物,不要随便就把手伸到宝宝嘴里,万一把异物挤到气道就糟了。 4.呼吸急救 婴儿:使其头部气道开放,然后用嘴部封住其口鼻,接着吹气。 儿童:一只手捏住其鼻子,嘴对嘴,将气体吹入孩子嘴里。 吹入的气体确保达到胸部,一次人工呼吸大概两秒钟,把气体吹入胸部和把空气排出各一秒钟。如果刚开始没有观察到胸部浮动,那么再一次确认其气道是否已经打开,然后同样的动作再做一遍。倘若两次都失败了,那就按照气道堵塞的解决办法进行救助。 5.胸部按压30次、人工呼吸2次交替进行 一到八岁孩子胸部按压方法:一只手位于胸骨下方二分之一处,也可以两只手进行,一只手位于胸骨下方二分之一处,另一只手按住那只手,手指相互交叉。 小于1岁宝宝的胸部按压方法:取2根手指,按压其*头连接线偏下的胸骨位置。 频率在每分钟一百次左右,在进行按压时,注意胸部向下的距离是胸廓厚度的三分之一到二分之一。记得要人工呼吸和胸部按压要持续进行,直到宝宝恢复呼吸,或者专业急救人员到来。 围生期窒息有后遗症吗不管是围生期窒息还是缺氧,都会引发严重的后果,比如引发脑部缺氧或者缺血,伴随的症状就是某些神经系统的问题。一般发生在窒息比较严重的满月宝宝,有的甚至导致死亡,有的就算活下来了,也会留下后遗症,通常是神经系统方面的,比如低能儿、脑瘫、癫痫等疾病。它最终导致围生期脑损伤。 爸爸妈妈们在日常生活中一定要密切关注宝宝,给予无微不至的关心和呵护。切不可因为一时疏忽给宝宝造成不可挽回的伤害。 新生儿窒息防范注意事项1.准妈妈要做好围生期保健工作,经常进行产前筛查,尽可能早的检查出胎儿是否有异样,对于高危产妇,更要及早检查防范。对于准妈妈以及胎儿健康的检查和治疗,不仅能够挽救胎儿的生命,更能防止脑损伤。 2.胎儿监护。准妈妈要时刻关注好胎儿的健康,尽量减小胎儿宫内缺氧的可能性。万一出现不适,要及时去医院。医生会借助羊膜镜知道子*内的一切情况,包括羊水污染是否严重等,也可以在胎儿的头部已经露出子*口时提取些胎儿的头皮血,从而进行分析来判断胎儿的缺氧指数PG和SP-A。如果临近出生了这个指数还较低,那么发生窒息的可能性很大,此时要马上进行急救。 3.杜绝难产。临盆孕妇一定要时时小心,尽量避免难产。 4.分娩方式要适合孕妇身体状况。可以适当放宽臀位产的剖宫产指征,这样的话,生产的过程能够更早完成,而且出生的宝宝发生窒息的概率会大大减小。 5.接产人员必须要技术娴熟,掌握复苏急救的能力。窒息时间长短、女性选择顺产还是剖宫产、婴儿出生后的首次呼吸都决定着婴儿窒息的严重程度。所以,妇产科的医生以及护士必须熟练拥有让新生儿呼吸复苏的能力。如果孕妇生产前检查到生产时可能存在风险,那么生产时新生儿科的医生和护士必须提前入场,必要时进行复苏。 6.如果医院的产房里有复苏设施,那么在有高危孕妇生产时,只要有相关技术人员在场,产房就可以使用这些复苏设备。进行呼吸复苏时需要注意的是,如果婴儿的气道还没有彻底处理好(比如胎儿的粪便等),不能让触动新生儿,防止他大哭,否则一旦有杂物吸入气道乃至肺部就麻烦了。 |
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