新生儿咳嗽

新生儿咳嗽是怎么回事

秋冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节，而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状。因此，父母在对新生儿咳嗽做出判断是，要先了解新生儿咳嗽分为哪几种类型才能对症下药。

风寒咳嗽：咳嗽，咽痒，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，且舌苔是白的。

风热咳嗽：咳嗽，痰黄黏稠，鼻流浊涕，咽红口干等，且舌苔是黄、红。

气虚咳嗽：咳嗽日久不愈，咳声无力，痰液清稀，面白多汗等。

阴虚咳嗽：干咳少痰，咳久不愈，常伴形体消瘦、口干咽燥、手足心热等症。

痰湿咳嗽：咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食欲不振、口水较多等症。

痰热咳嗽：咳嗽，吐黄痰，伴口渴、唇红、尿黄、便干等症。

新生儿咳嗽的原因

引起新生儿咳嗽的原因有以下几种：

上呼吸道感染引发的咳嗽

症状：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰;不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃;精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3-5日。

止咳：上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎，如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适，并还会加重咳嗽。

因此，要保持房间空气湿润，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。

如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转，应该尽快带孩子看医生。

支气管炎引发的咳嗽

症状：支气管炎通常在感冒后接着发生，由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽，一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时，或凌晨6点左右。

止咳：应去医院治疗，服用医生开具的小儿止咳类药物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否则会加剧夜间咳嗽。

新生儿咳嗽的症状

强烈的干咳

声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不 同于你以前听到过的咳嗽声。

其他症状：孩子的病情白天缓解，晚上严重，可能发低烧。病情严重时，他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣，这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。

疑犯：义膜性喉炎，一种传染性很强病毒感染，它将导致喉咙及气管的膨胀和收缩。

处理方法：抱着孩子，在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。

咳嗽时带痰

不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜：

其他症状：嗜睡，流鼻涕，流眼泪并且伴有轻度发烧(通常不高于38.6℃)。

疑犯：普通感冒，鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程(大约7-10天)，而有时咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右)，不过症状一天天会有所减轻。

处理方法：尽量保持孩子鼻腔的清洁，鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿，父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。

新生儿咳嗽怎么办

祛痰药物：

慢性咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止咳，以免加重或导致气道阻塞，可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚和中药祛痰剂等。

抗组胺药物：

如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

抗菌药物：

明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。

肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素，包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

其他病原菌感染在初始经验治疗后，如需调整抗生素，应按药敏试验结果选用。

平喘抗炎药物：

包括糖皮质激素、beta;2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于CVA、EB、过敏性鼻炎等的针对性治疗。糖皮质激素治疗2～4周后要再评估。

感染后咳嗽一般可自行缓解，对症状严重者可考虑短期使用吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻断剂。

新生儿咳嗽怎么预防

注意调养脾胃

中医认为，儿童脾胃稚嫩，一般都会因为夏天的暑湿或过食生冷食物而受到不同程度的损伤，出现食欲减退、面黄肌瘦、腹泻、便溏等症状。对于这种儿童，在秋冬季节应进行脾胃调养。

首先可以吃一些具有补脾胃助消化作用的食物，如山药、扁豆、莲子等，必要时可在医生指导下服用参苓白术散等中成药来调理脾胃。

其次就是要注意食物的保温并使食物种类多样。在烹调食物时，多用汤、羹、糕，少用煎、烤、炸等烹调手法，尽量做到清淡少油腻。

再就是通过多吃蔬菜来保护呼吸道及胃肠道粘膜，免受病毒或细菌的侵袭。

此外，还应帮助孩子合理掌握进餐量，使其始终保持旺盛的食欲，防止暴食损伤脾胃。

不要忽略双足保暖

寒从脚底起。由于足部离心脏较远，供血相对要少，而新生儿皮下脂肪少，保暖功能相对要差，再加上新生儿神经系统发育还不十分健全，因此足部御寒能力较差，容易受寒着凉。

对此，首先要根据不同情况选择保暖性鞋袜。鞋袜的尺寸要大一些，脚与鞋之间应稍有空隙，以利空气隔热，增加保暖性。

最好坚持每天晚上睡觉前用温水给孩子洗洗脚并浸泡三五分钟。

夜间盖好被子，注意不让孩子的双脚露在被子外面。