造成闭经的原因很复杂,当这种情况发生之后,进行全方面的检查是很重要的。那么,闭经应该做哪些检查? 1、子*检查 (1)宫腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。 (2)腹腔镜检查:直视子*及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检。 (3)子*轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。 (4)药物试验检查:孕激素和雌激素试验,观察子*内膜有无反应。 2、卵巢功能检查 (1)*道黏液结晶检查:了解雌激素水平。 (2)宫颈黏液结晶检查:了解雌激素水平及有无孕激素影响。 (3)基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。正常月*周期中卵泡期体温比较平稳,一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升O.3~0.5℃,维持12~16天,在月*前1天或月*来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温,一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温,表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相,但子*性闭经因其卵巢功能是正常的,因此可表现有双相基础体温。 (4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。 3、垂体功能检查 (1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。 (2)垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。 (3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL50ug/ml,应进一步作PRL.兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。 (4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。 4、染色体检查:除外性发育异常。 引起闭经的原因有很多,只有系统性的检查之后,这样才能搞清楚状况,针对性治疗,这样才能尽快恢复正常月*。 |
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