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老人不稳定型心绞痛应该如何诊断?

发布时间:2022-02-13 12:56 来源:www.roadlady.com 点击:0
不稳定性心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。那么老人不稳定型心绞痛应该如何诊断? 临床诊断 (1)原有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。 (2)休息时心绞痛发作。 (3)最近一个月内新近发生的

老人不稳定型心绞痛应该如何诊断?

不稳定性心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。那么老人不稳定型心绞痛应该如何诊断?

临床诊断

(1)原有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。

(2)休息时心绞痛发作。

(3)最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。

其三项中的一项或以上,并伴有心电图ST—T改变者,可成立诊断。如果既往有稳定型心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影异常和运动试验阳性等病史,即便心电图无ST—T改变,但具有典型不稳定心绞痛症状,亦可确立诊断。心绞痛发生于心肌梗死后两周内者,则称之为梗死后不稳定型心绞痛。

鉴别诊断

与稳定型心绞痛的鉴别诊断相同。尤其需要与之鉴别的是急性心肌梗死,后者的疼痛性质更为严重,心电图有梗死图形及特异的心肌酶学改变可资鉴别。

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