有月经就能怀孕？破解不孕迷思

由于生活型态改变，加上经济条件紧缩，国内许多适婚年龄的男女，发展出不婚、不育的心态，也相对造成不容易怀孕的比例逐年增加，达到现在大约每7对夫妇（约15%）便有1对夫妻不孕。

　　逾半不孕夫妻　选择人工生殖

　　很多不孕夫妻会选择人工生殖医疗技术受孕，包括：人工受精和试管婴儿。临床上，虽然会发生不孕症的原因既多又复杂，有可能是太太或先生一方的因素，甚至和夫妻两人都有关连。但女性最常见的生理问题，包括：子*内膜异位、子*颈沾黏、子*或输卵管异常、排卵不正常，以及多囊性卵巢症候群等；而习惯性*产妇女通常可以怀孕，问题是无法保住胎儿的生长。

　　事实上，“有月*就能怀孕”错误迷思，最主要是女性有月*不一定有排卵，有可能是*道出血，或是“无排卵性月*”；另外，女性排卵也可能出现不规则月*，尤其女性卵子品质决定於年纪，这些都是影响女性不孕的重要因素之一。女性不孕可透过排卵针，增加受孕机会。

　　经期不规则　不易排卵受孕

　　女性排卵与月*关系密切，但临床发现，对于月*不规则的女性而言，不易怀孕最可能的因素就是没有排卵，尤其是年龄越大的妇女，卵子的品质就越差，数量也相对越少，造成自然受孕机会相对降低。另一方面，女性除了月*不规则不易怀孕外，也常伴有许多内分泌失调的症状，往往表现在於雄性素过高与肥胖等问题；同时，泌乳素增高除了不易怀孕，也要注意是否伴有脑部的肿瘤，或其他内分泌的异常，这些都需要彻底的检查。

　　40岁以下　成功生育机率高

　　在年龄方面，基本上，25岁前妇女受孕率最高，40岁有半数以上不孕，20-24岁有6%不孕，25-29岁有9%不孕，30-34岁有15%不孕，35-39岁有30%不孕，40-44岁有64%不孕，45岁以後即使进行试管婴儿成功率也不高。而想施作试管婴儿，最佳黄金期建议在35岁以下，成功生育的机率较高，因为年龄增加导致卵巢功能下降所致。事实上，不容易怀孕并不等同于不会怀孕，虽然不孕的原因看起来很多，但“有月*就能怀孕”的说法，却是错误迷思，千万别轻忽。

　　【医师小叮咛】：

　　建议想怀孕的女性，在35岁以前就要开始规划，最晚不要超过45岁；若有试管婴儿需求，建议可先通过抽血检测了解卵巢状况，例如：抗穆勒氏管检测（AMH），就是女性卵子库存量的指标之一，来帮助女性掌握自己卵子的剩余数目，掌握未来“孕”势。