胎盘成熟度几级预示着能生，提前或延迟成熟怎么办？

孕晚期（28孕周）开始，细心的准妈妈就会发现，B超报告单上会出现胎盘分级这一项，这令许多妈妈表示很疑惑，什么是胎盘分级？胎盘是成熟好还是不成熟好？今天和大家一起来科普一下吧。

胎盘的成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。

1级标志胎盘基本成熟；2级晚标志胎盘已经成熟；3级晚标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

28周左右的胎盘级别多数是0～I级

36周左右胎盘级别可以是I～II级

40周左右胎盘级别可以是II～III级

一、下面来说点专业的，Grannum胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级：

0级胎盘：绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见不到基底．多出现孕28周以前。

1级胎盘：绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍未出现，多出现孕周29－36周。

2级胎盘：绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质但未达到基底层，胎盘实质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层可出现不规则较强的条状回声，平行靠近肌壁．孕周多在36－40周。

3级胎盘：绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环，内可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶。

二、胎盘成熟度几级能生？

一般胎盘成熟度在1级或2级就可以顺利进行自然分娩。胎盘成熟度1级表示胎盘已基本成熟，2级表示胎盘已经成熟，此时进行分娩的话是正常的。但如果胎盘成熟度已经3级了，则说明胎盘开始老化，可能会对胎儿造成危险，此时孕妇应听从医生指导，采取适当的措施。

三、胎盘提前成熟怎么办？

有少数宝妈在妊娠35～38周会出现盘III级现象，提示胎盘早期老化可能，我们需要严密关注羊水量、胎儿脐血流阻力、胎儿生长发育和胎动胎心异常变化，只要综合判断胎盘储备能力足够，是可以继续妊娠的，也不用过份担忧和医源性提前分娩，但是如果伴随这羊水量减少、胎儿脐血流阻力增加、胎动或胎心异常改变，则提示胎盘老化、胎盘储备功能不足，需要提前终止妊娠。

四、胎盘延迟成熟怎么办？

也有的宝妈孕龄已超过39周或40周，而胎盘只达到I级，这也是正常现象，不用担忧孩子不成熟而不能分娩。

胎盘分级需要超声科医生根据胎盘超声影像特征进行主观判定，因此难免会出现误差，常常有宝妈很不理解，也常常找医生咨询，来寻找2周前检查超声报告II级，两周后别的医院超声又报告为I级的原因，其实胎盘的级别就在那里，是医生主观判定差异导致，别担忧，要理解哦。

总之，超声分级是判定胎儿成熟度的指标之一，但并非唯一指标，也不是金标准指标，不能仅仅依据胎盘分级来判断胎宝宝是否发育成熟，尚需结合其他临床指标如孕周、羊水等进行综合分析判定。