产后尿失禁的原因及其治疗方法

漏尿：产后漏尿，又称尿失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。

提问妈咪孕

生了宝宝后发现只要大声咳嗽或者打喷嚏尿就止不住喷出来，那个难过那个尴尬啊，这是怎么回事呢?

刘东洋主治医师·产科

您很有可能有“压力性尿失禁“的问题。

压力性尿失禁的原因

造成压力性尿失禁的因素有生育、年龄、肥胖、妇科手术、便秘或慢性咳嗽等。对于年轻妈妈而言，导致压力性尿失禁的诱因包括：

1.女性先天尿路较短，容易尿路感染。

2.怀孕期间很容易造成尿道及膀胱颈的肌肉韧带松弛，从而改变了膀胱与尿道的正常位置。

3.生产后骨盆肌肉韧带松弛，产后休息不好，过早负重促使膀胱下垂，尿道不正常移位。

4.膀胱不稳定或收缩无力。

5.生育子女较多，或产伤修复不好，导致盆底肌肉筋膜缺陷。

简言之，由于怀孕、生产的过程损伤了周围的支撑组织，使各器官相对松弛，膀胱和尿道的位置相对下降，为尿失禁的出现提供了可能。面对这种状况，如果产妇在孕中和产后并没有特别的调养和有针对性地锻炼，尿失禁就很容易找上门来了。

压力性尿失禁的治疗

只要产后调养得当，锻炼及时，由于孕产原因引起的压力性尿失禁是完全可以治愈的。其要旨为：“科学的运动治疗及避免过早负重”。

而通过盆底肌体操，可以加强盆底肌张力的锻炼，使漏尿症状得到缓解或获得治愈。一般情况下，通过盆底肌肉运动来治疗尿失禁时，其治疗方案包括下列要素: 收缩次数、运动频率、一次收缩持续的时间以及周期。专家建议，一开始运动的收缩次数应较多;运动频率则建议每天运动，可分3～4次完成。一次收缩的持续时间，如果肌肉无力，收缩无法持续到10秒，可由2～3秒开始，再逐渐增加至10秒。

至于周期的长短，一般而言施行3个月以上才能看到初步效果，因此一定要持之以恒。