苑女士的宝宝嘉嘉今年4岁多,患有哮喘,经常会咳嗽,医生说可以做做雾化,但是每次做雾化嘉嘉都会吵闹。后来嘉嘉咳嗽好了,但很容易感冒,有时也会呕些酸水,苑女士很想了解到,这是不是雾化的副作用?
A、雾化有副作用吗? 呼吸道疾病的患儿做雾化治疗非常常见,雾化采用高速氧气气流,使药液形成雾状,由患儿从呼吸道吸入。雾化有解痉、稀化痰液,帮助祛痰的作用,对呼吸道感染、消炎和水肿均有作用。 雾化吸入法可以达到治疗呼吸道感染,消除炎症的疗效,还可以湿化气道,促进痰的咳出,让鼻咽部没有那么干燥难受,尤其是在治疗儿童哮喘时,雾化有比较好的疗效。雾化使药液分散成细小雾滴,具有奏效快、药物用量小、不良反应轻的特点。所以,家长担心的所谓副作用很多时候是由于一些误区导致的。 B、雾化后为啥会不舒服? 那么,为什么很多小朋友雾化后会有不舒服呢?很多雾化药水都含激素,绝对不可忽视“擦干口鼻”这一小事。尤其是幼儿的家长不能雾化完后就“了事”,而应在每次雾化吸入后都要用拧干的湿毛巾轻轻地擦干小儿面部及口鼻部分。因为幼儿面部皮肤薄且血管丰富,残留药液可被吸收,有可能增加不良反应。而擦干口鼻可以防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,避免皮肤过敏或受损。另外,残留雾滴留在口鼻皮肤上,还可能使小孩受凉感冒。 雾化是将药物气化后吸入扩散至呼吸道甚至肺部,从而达到疗效,但为了让药物在局部充分发挥作用,雾化吸入半小时前尽量不要进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激食道,引起呕吐,雾化完后20-30分钟再饮食。也要注意不要让雾化液进入眼睛。 C、控制时间摆好姿势 雾化吸入时间取决于药液的容量,从儿童角度讲,雾化10-15分钟就够了,每天可做2-3次。 儿童雾化治疗吸入时,适宜采取轻松直立的姿势,就是坐着的时候要让小孩坐直,不要随意靠着两边,用面罩盖住宝宝的口和鼻,慢而深地呼气,吸气末需停留片刻。在小朋友哭闹的情况下,爸爸妈妈们可以自己示范,用语言消除小孩的恐惧,让雾化的效果达到最佳。 什么是雾化治疗? 雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到洁净气道,湿化气道,局部治疗(解痉,消炎,祛痰)及全身治疗的目的。 在家怎么做雾化治疗? 吸入激素国内外指南都强烈推荐用吸入激素,口服静脉不建议长期用,急性发作可使用几天,或者有喘息出现时考虑短期内用半个月 雾化吸入在使用舒利迭等吸入性药物的时候,为了让药物能充分吸收,要注意这些方面:1、吸的时候要把尽量把肺内的气体排出,否则会影响药物的吸入,排气要一直排到排不动为止,再对着药物装置使劲吸,只有这样才能达到效果。2、药物在吸入之前要摇匀。摇匀的目的是为了让容器中的液体和要分充分混合。3、每次吸入尽量让孩子吸气吸到吸不动为止,至少要坚持5-10秒钟,然后在缓慢吐出来,过了1-2秒再深呼吸就可以了,如果孩子不能配合就只能正常深呼吸。4、雾化吸入的部位必须是口,因为鼻子吸到的不多,鼻吸入经过鼻后道鼻腔变窄,然后才道咽部,而用嘴吸,通过声门就能直接到达肺部,所以一定要张口吸,大口吸气大口呼气就行了。5、雾化药物的储罐是塑料的,很容易吸入很多其他气体,所以第一次使用时要先按4、5排空气体,第六下才可以慢慢吸。雾化药物的罐子要一个月清洗一次,一个罐子能用半年,但是必须要清洗,洗完以后填入药物就可以再使用了。 雾化前不要吃东西雾化也有注意事项:首先是要求雾化前半小时尽量不要吃东西;第二个就是不是所有药物都适合做雾化的,吸入药物之前尽量不要擦面霜,做完雾化完后要洗脸漱口。第三是还有面罩要求尽量要密闭,我们曾经做过一个实验,面罩卡得不紧,离开1公分吸收的药物量就少了50%,离开2公分就少了25%,这就基本上没有多少药物进去。所以做雾化要扣紧面罩。第四就是要安静,哭闹对雾化都有影响。雾化原理是通过吸气呼气把药吸进去,但是很多孩子本身喘气量又少,加上又哭又闹,没有正规吸气的动作,就无法吸入药物。很多家长会问等孩子睡着以后再雾化行不行?睡着后做当然没问题,但是效果不好,所以一般要求清醒并合作。 小儿哮喘的家庭护理要注意什么 可做轻松的体育锻炼孩子3岁前反复咳喘可能跟早产或跟肺的发育不成熟有关,不一定是哮喘;哮喘患者偶尔气喘不算严重的想法是错的,哮喘一定要及时治疗和控制,没有症状还是要吃药;不能以为生病就不锻炼了,哮喘治疗除了药物之外,还有体育锻炼,只是运动不能太剧烈 保暖不要过度想小儿四时安,常带三分饥和寒,三分饥指的是吃饱但不要吃到撑,三分寒指的是要凉爽舒服。人在凉爽舒服时抵抗力是最好的。保暖过度,让孩子经常满身大汗,反而容易受凉;以因为太暖出汗睡不好觉,反而使得抵抗力变差,且会影响生长激素分泌 多喝水少喝老火汤建议患哮喘的孩子多饮水,因为水分不足可能会影响哮喘的发作;喝水不仅可以湿润气道,还可以调整内环境的稳定,提高抵抗力。不建议给孩子饭前一碗老火汤,老火汤的蛋白质在煲汤的过程已经流失,饭前喝也会影响孩子正常吃饭。从而影响营养的吸收... |
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