【专病科普周】产后身体疼痛，如何缓解？

时钟指向凌晨2点，张女士喂完奶轻轻放下熟睡的女儿。虽然她已经筋疲力尽，但莫名其妙的身体疼痛让她难以入睡。这两周她来来回回去了几家医院，做了各种检查，但是产后全身疼痛的症状都没能缓解。因为各项检查结果都正常，张女士甚至被身边的人贴上了“产后抑郁症”的标签，为此苦恼不已。产后该怎么办？如何有效缓解龙华医院风湿免疫科王治钧副主任医师向你介绍产后疼痛不容忽视。产后身痛又称产后关节痛、产后风湿，不同于西医的风湿性疾病。产后身痛患者的风湿病相关指标大多正常。产后身痛主要表现为头痛、肌肉痛、关节痛、足跟痛、四肢麻木等。也可伴有酸痛、乏力、沉重、出汗、怕风、恶寒、蚁感、焦虑、急躁、易怒等不适。产后气血不足，保养不当，风、寒、湿等邪气，导致气滞血瘀，经络不通，气血滋养，四肢关节亏损。很多人把产后身体疼痛当成“月子病”，认为只要注意日常护理，就能慢慢恢复。事实上，大部分产后身体疼痛的患者如果不及时治疗，病情还可以进一步加重，甚至持续数年。产后身痛虽然不是一辈子治不好的病，但是如果不重视，不及时治疗，会长期危害健康。补气血，治病求根。产后疼痛不同于一般的痹症，多为产后气血两虚所致。虽然混有外感证，但还是应该以调理气血为主。《沈氏妇科学要》说，“此证以血虚为特征，本应补虚，或因风寒湿痹。主要用于养血，稍通络即可，不必给风药。”所以治疗要以调理气血，促进机体修复为主，再根据疼痛的部位和性质辨证施治。产后身痛常见的证候有四种:血虚、风寒、血瘀、肾虚，具体如下: ◆若四肢关节酸痛、麻木、面色萎黄、头晕心悸，多为血虚； ◆若疼痛剧烈或疼痛无固定部位，遇热便舒适，并伴有恶寒怕风，多为外感风寒所致； ◆若疼痛剧烈，疼痛固定，关节屈伸不利，恶露量少，多为瘀血； ◆如果产后腰酸明显，足跟痛、头晕、耳鸣多为肾虚。除了中医治疗，患者通常还要配合适当的康复锻炼。至于其他治疗如针灸、熏蒸、包扎等。，选择应根据具体情况而定，不能一概而论。治疗效果因个体差异而异。有的患者2-4周就能痊愈，有的则需要几个月甚至更长时间的治疗。积极治疗，不要走入误区。产后疼痛患者往往比较敏感，治疗或康复措施不当往往会导致病情加重。 1误区多汗很多患者已经出了很多汗，却误信了流汗或汗蒸有助于排出体内寒湿、缓解疼痛的传言。结果适得其反，身体疼痛、怕冷怕风等症状更加突出。所以产后身痛患者不要随意出汗。 2运动不当的误区有些产后身体疼痛的患者，主要表现为关节屈伸不利，误认为通过锻炼加强四肢的灵活性可以缓解症状。结果练完瑜伽后，病情变得更糟。这和产后身体虚弱有关系，但是肌肉、韧带、骨骼还没有完全恢复。此时，如果肢体关节过度拉伸或弯曲，更容易造成伤害。 3误区盲目进补很多人出现产后身体疼痛的症状后，第一反应就是“体虚进补”。其实产后饮食要清淡易消化有营养。盲目服用补品不仅不能帮助身体尽快恢复，还会加重病情，引起“奶结”、便秘等问题。所以产后进补要谨慎，最好在专业人士的指导下调理。产后身痛是中医常见病，不是单纯的“产后抑郁症”，也不是“造”出来的病。虽然相关检查指标往往正常，但该病仍可能严重影响产妇的身心健康。家属要给予患者充分的理解和关怀，充分重视，及时就诊，积极治疗。王治钧副主任医师门诊时间: 周三上午 (特殊需求)；星期五和星期六上午 (专家)。

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