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心绞痛常于用力或精神紧张时诱发，呈阵发性，含服亚硝酸甘油片迅速缓解。心肌梗塞常呈持续性剧痛，虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。过度换气综合征(hyperventilation syndrome)则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。 胸痛伴随下列症状，有提示诊断的意义： 1、伴咳嗽，常见于气管、支气管胸膜疾病。 2、伴吞咽困难，常见于食管疾病。 3、伴咯血，常见于肺结核、肺梗塞、原发性肺癌。 4、伴呼吸困难，常见于大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等。 5、心绞痛、心肌梗塞常发病于高血压动脉硬化的基础上。 家庭应急处理 1、卧床休息，采取自由**，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。 2、局部热敷。 3、口服止痛药物，可选用阿斯匹林0.3～0.6g，每日3次;扑热息痛0.25～0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。 4、若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。 5、经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救。 |
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