孕期急症知识 准妈妈必学

黄体破裂

黄体破裂具有一定的危险性，因而及时确诊治疗至关重要。掌握一定的医学知识，了解女性生理状况，是预防本病的关键。

“黄体”是育龄妇女卵巢周期性变化的一种产物。有生育能力的育龄妇女有正常的卵泡发育和排卵，排卵后的卵泡塌陷和出血，留在卵巢内的颗粒细胞和卵泡膜细胞增生、肥大，内含黄色类脂质，称为“黄体”。黄体在排卵后1周发育到最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时，倘若卵子与*子“鹊桥相会”，黄体则变为妊娠黄体;如果卵子未受精，则黄体开始退化，逐渐形成白体，萎缩直至最后消失。过4-6天*经来潮，卵巢中又有一个新的卵泡发育。如此周而复始地循环，直至绝*期。

黄体破裂是妇科常见的急症，最容易发生在*经中期后的1周内，好发于14～30岁的年轻女性，因此有人称之为“青春杀手”。这是因为生育期妇女卵巢功能处于人生最活跃时期，经历着每月一次的周期性变化。正常情况下，黄体内有少量出血，但若出血过多，就有可能发生自发性破裂。尤其是有凝血功能障碍时，黄体内毛细血管出血不止，内部压力不断升高而致破裂。临床上多见于下腹部受到撞击、跌倒及剧烈跳跃、奔跑之后，由于腹腔内压力升高，使成熟的黄体发生破裂。有的人甚至在咳嗽、大便时也会发生。

*生活也是引起黄体破裂的诱因之一。*生活时**器官扩张充血，特别是在**时，肌肉组织呈现痉挛性收缩，导致黄体内张力增高，易致破裂。倘若此时女方的腹部严重受压，受到猛烈冲击，更加重了黄体破裂的危险。

黄体破裂具有一定的危险性，因而及时确诊治疗至关重要。掌握一定的医学知识，了解女性生理状况，是预防本病的关键。本病有轻有重，如果出血较少，下腹部疼痛轻微，则黄体内的毛细血管会自动愈合，不会留下任何后遗症。若是黄体内的血管破裂，出血严重，腹痛剧烈，呈持续性加重，则容易发生意外。此时常导致出血性休克，患者大汗淋漓，头晕眼花，血压下降，甚至昏迷，如不及时抢救常造成严重后果。

羊水早破

羊水早破是一种很危急的情况，一旦发生很容易引起感染，影响母婴的健康和安危。由于羊水早破很多时候是发生在家里，所以学会如何进行紧急处理非常必要。

羊水早破容易引发的情况

引发胎儿早产

胎膜是胎儿的保护膜，如果胎膜早破就会使羊水过早地流出，失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后，子*就会变小，不断刺激子*收缩，这时胎儿若是不足月就会发生早产。而早产儿的各个器官功能还没有发育完全，体重较低，生活能力很差，很容易发生夭折。

引发胎儿宫内窘迫

未临产时破水如果胎先露未定，脐带会随着羊水流出而脱垂出来，引起胎儿在子*内发生窘迫。

引发滞产及胎儿缺氧

如果羊水流出过多，子*会紧贴着胎儿的身体，刺激子*引起不协调宫缩，从而影响产程进展和胎盘的血液循环，导致滞产和胎儿缺氧。

引发母婴感染

胎膜破裂的时间越长，发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水，就会引起吸入性肺炎。另外，产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染。

羊水早破居家紧急处理法

一旦发生羊水早破，产妇及家人不要过于慌张，不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂，

，立即让产妇躺下，并且采取把臀位抬高的**。

产妇在外*垫上一片干净的卫生巾，注意保持外*的清洁，不可以再入浴。

只要发生破水，不管产妇是否到预产期，有没有子*收缩，都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中，也需要采取臀高的躺卧姿势。

羊水早破居家鉴别方法

发生羊水早破时，很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤，并不知道是羊水早破。然而，尽快确定羊水早破是非常重要的，可以避免细菌沿着**上行到子*里感染胎儿，避免发生脐带脱垂等并发症。

当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时，可以将特定的化学试纸放入**里。如果是羊水早破，流在**里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察，可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛，这时即可以确定是羊水早破。

预防羊水早破的4个明智之举

1、坚持定期做产前检查，4-6个月每个月去检查1次;7-9个月每半个月检查1次;9个月以上每周检查1次;有特殊情况随时去做检查。

2、孕中晚期不要进行剧烈活动，生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外面散步。

3、不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒，特别是上下楼梯时，切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。

4、孕期减少*生活，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止*生活，以免刺激子*造成羊水早破。

羊水是包在胎膜（由羊膜和绒毛膜组成）里的无色透明的液体，其中包含着白色小块的胎脂和胎毛。羊水在整个妊娠期间，可以使胎儿在母亲的子*里活动自如，免受外力的挤压，缓解外力的碰撞，因此对胎儿有良好的保护作用。

临产时，随着子*不断地收缩，子*口开大处的胎膜承受不了较大压力而破裂，使羊水从**里流出，这种情况被称为破水。如果在子*没有出现规律性收缩以及**见红的情况下就发生了羊水破裂，也就是说胎膜在临产前破裂了，这种情况被称为羊水早破，它是产科常见的一种并发症。

突发子痫病

在子痫发生时，应争取在病人牙关紧闭之前，尽快在其身上下牙齿之间塞进一个用纱布或手绢包好的筷子，以防其抽搐中咬伤口唇或舌部;同时呼叫救护车准备入院治疗。

当孕妇在妊娠20周后，常规体检中发现血压突然升高;化验室检查有蛋白尿;体重异常增加并且从踝部开始出现水肿。向小腿、大脑及腹部扩展，水肿部位隆起，皮肤紧张发亮按之出现凹陷。出现足部及小腿明显的凹陷性水肿，经休息而不消退等妊娠高血压综合症状。

当孕妇在妊娠20周后，常规体检中发现血压突然升高;化验室检查有蛋白尿;体重异常增加并且从踝部开始出现水肿。向小腿、大脑及腹部扩展，水肿部位隆起，皮肤紧张发亮按之出现凹陷。出现足部及小腿明显的凹陷性水肿，经休息而不消退等妊娠高血压综合症状。若再出现头痛、眼花、恶心、胸闷甚至呕吐症状时，说明抽搐随时可能发生，这样的状况称为先兆子痫。此时必需提高警惕，尽早入院治疗，防止子痫的发生。

子痫多发生于晚期妊娠和临产前（即妊娠20周到产褥期第一周之间），常表现为眼球固定，瞳孔放大，头向一侧扭转，牙关咬紧。继而口角及面部肌肉开始颤动，全身及四肢肌肉强直，双手紧握，双臂直伸，迅速发生强烈的抽动。抽搐时呼吸暂停、面色青紫。约一分钟左右抽搐幅度渐减，全身肌肉放松。至此孕妇才以伸长的鼾声作吸气、而后恢复呼吸逐渐清醒，若抽搐频繁或病人昏迷不醒。则说明病情严重。

在子痫发生时，应争取在病人牙关紧闭之前，尽快在其身上下牙齿之间塞进一个用纱布或手绢包好的筷子，以防其抽搐中咬伤口唇或舌部;同时呼叫救护车准备入院治疗。病人发生抽搐时，应有人在其身边扶持，以免孕妇从床上跌下摔伤;及时擦去病人口边的呕吐物，以免因为误吸而产生窒息，可引起子*收缩而发生早产，故在现场急救中应有所防备。

绝对禁止在孕妇全身抽搐时强力按压，抵抗肌肉的抽搐活功。因为这会造成孕妇更多的损伤甚至发生骨折;禁止在孕妇神志不清时给其吃药喝水、因为此时最容易呛入气管中引起窒息。发生子痫后，胎儿的生存将直接受到危害。随着孕妇的抽搐时间延长，胎儿的缺氧将越来越重，严重的子痫胎儿窒息而死亡。所以，条件许可的话，应火速请医生携带必需的药品到现场抢救。待病人病情稳定后在将其移送医院治疗。

在等待救援期间。必需注意温度的变化，避免声音和亮光的刺激，防止子痫再次发作。可将病人卧室内的窗户用厚窗帘遮蔽、减弱灯光，禁止喧哗，使孕妇取侧卧