当前位置:主页 > 知识百科 > 生活百科 > 正文

如何急救爆发性胰腺炎患者

发布时间:2019-04-12 13:11 来源:www.roadlady.com 点击:0
今年5月份,48岁的王先生酒后出现腹部剧痛伴腹胀、呕吐,难以忍受,就诊时被诊断为“重症急性胰腺炎”,给予对症治疗,后因病情迅速恶化转入哈医大一院重症监护病房,确诊为“暴发性胰腺炎﹑多器官功能障碍综合征﹑腹腔间隔综合征”,此时,患者腹

今年5月份,48岁的王先生酒后出现腹部剧痛伴腹胀、呕吐,难以忍受,就诊时被诊断为“重症急性胰腺炎”,给予对症治疗,后因病情迅速恶化转入哈医大一院重症监护病房,确诊为“暴发性胰腺炎﹑多器官功能障碍综合征﹑腹腔间隔综合征”,此时,患者腹内压过高,酸碱代谢失衡,内环境严重紊乱,生命危在旦夕。重症监护病房急请肝胆胰腺外科主任孙备教授会诊。孙主任意识到此病人病情复杂,马上请普通外科主任姜洪池教授一道会诊,并与重症监护病房主任赵鸣燕教授、其他普外科六个病区主任认真商讨后,果断决定立即为患者急诊手术,以解除过高的腹内压,尽快逆转多脏器功能衰竭。

专家们打开王某的腹腔后,发现腹部内都是钙化斑和大量渗出液;特别是打开胰腺被膜后,由于过高的压力及炎症反应,致使大量的渗出液如喷泉般在瞬间涌出,且整个胰腺组织已变黑坏死,姜洪池和孙备两位教授为其做了“胰腺被膜切开减压术、胰腺坏死组织清除术和前腹-后腰部对吻式引流术”。为了充分减轻腹腔压力,他们应用了目前国际上先进的“暂时性腹腔开放技术”,即将“大网膜、胃、横结肠”暂时留置于腹壁外。术后,患者腹内压增高症状显着缓解,重要脏器功能得到暂时恢复。

尽管初战告捷,更为严重的问题还是一一地出现了:由于王某病情危重,暴发性胰腺炎呈现出持续性、序贯性坏死,同时伴随全身炎症反应综合征,使得大网膜等脏器无法置入腹腔,加之坏死的胰腺组织继发化脓感染,合并严重的肺感染、肺不张、急性呼吸急迫综合征及全身脓毒血症、真菌性败血症,加之患者自身免疫力低下,前前后后共经历了14台大手术,在医院度过了130多个日日夜夜。

由于胰腺自身分泌的胰酶具有极强的腐蚀性作用,极易导致周围血管破裂出血,一旦出血将是难以修复性的、致死性的。然而,孙备主任技高胆大,每次都亲自为患者清除化脓的坏死组织。在医护人员的共同努力下,王先生终于痊愈,并于近日出院了。

相关专题: 急救常识

相关资讯

第一位接受青霉素临床治疗的病人,究竟因为什么死亡?
阿尔伯特亚历山大(Albert Alexander)的生命正走向倒计时。第二次世界大战在各地爆发,战火连天,民不聊生。亚历山大,只是这时代洪流中的一颗水滴。他原本是英国牛津郡(Oxford)的一名警察,不幸的是,他脸部的一…
洪水泡了的西药包装没破能用吗
夏季是暴雨频发的一个时期,很多地区都会遭遇大暴雨,就会容易出现洪涝灾害,很多地区都会发洪水,人们的房子会被水淹,药品也会被洪水浸泡,这种药品及时包装没有破损,也不建议继续服用,以免危害身体健康。 洪水…
山东一精神病人开车连撞多人致5死 精神病人能不能开车
2015年8月19日21时02分,潍坊市公安局110接报警称,一辆越野车撞伤多人后逃逸。市公安局110立即调度街面巡控警力进行查缉,并通知120赶赴现场救治。19日21时10分,街面巡控警力将犯罪嫌疑人嵇某某(男,26岁)抓获。 …
您知道车祸受伤如何自救吗 掌握这些可能就会救人一命
之所以说车祸是人类的第一杀手,是因为车祸所致的伤害比较严重,在重大车祸中,经常会发生颅脑损伤、动脉破裂、心脏损伤、颈椎损伤,这些都是危及生命的重大伤害。那么如果遇到车祸,您知道如何帮助伤者吗?下面专注…
高速发生车祸,如何抢救车祸中的脆弱生命?
车祸的伤害可分为车外伤害和车内伤害。发生车祸的车外伤员,常以挫伤、撕裂伤、骨折、闭合性内脏损伤、脑震荡多见;发生车祸的车内伤员,常以刺伤、挤压伤、骨折、闭合性内脏伤多见。在处理伤员的过程中,应该根据伤…