慢粒白血病的血常规有什么变化 和白血病的区别

慢粒白血病，这个病是不是比较陌生，一般说的都是白血病，那么这个慢粒白血病的血常规有什么变化?和白血病的区别是怎样的：

慢粒白血病的血常规有什么变化：

白细胞数升高是本病的显著特征，诊断时白细胞通常在25times;109/L以上，一半以上患者白细胞大于高达100times;109/L以上，未治疗的患者白细胞进行性升高。白细胞数增加与脾脏肿大呈正相关性。分类中可见到各阶段原始及幼稚粒细胞，形态基本正常;嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞比例/绝对值增加。中性粒细胞功能轻度异常，粒细胞数量的显著升高可弥补粒细胞功能的缺陷，因此CP期患者罕有发生常见或机会型感染。

血红蛋白及红细胞早期可正常，血片中可以见到少量有核红细胞，尤其是合并骨髓纤维化的患者。网织红细胞正常或偏高，临床溶血罕见。疾病发展过程中因出血、溶血、骨髓红细胞生成减少而出现血红蛋白下降。贫血多为正细胞正色素性。红细胞改变很少，部分出现红细胞分布宽度增加，红细胞畸形罕见，例如椭圆形或不规则性红细胞。

血小板多数增高或正常，50%患者血小板在诊断是升高，中位水平为400times;109/L，部分可达1000times;109/L以上，增高程度与白细胞水平无相关性。血小板形态正常，功能多异常，尽管血小板升高，但血小板升高相关的血栓性事件少见，血小板功能异常相关的出血时间亦少见;少数患者血小板可减少。

CML患者诊断时淋巴细胞总数升高，主要是T辅助和T抑制细胞数增加，脾脏的T淋巴细胞亦增加。B淋巴细胞数无明显增加。

慢粒白血病和白血病的区别：

对慢粒白血病患者而言，他们不可谓不是一个“幸运”的群体，多数患者不用移植，不用强化疗，只要每天坚持服药，病情就能够得到有效控制，甚至可以正常生活，工作，结婚，生子......做各种自己喜欢的事儿~

不过，慢粒白血病与其他白血病类型的不同之处，也是值得关注的，比如：

其一，症状不典型

史主任说：有的人自己得了白血病，竟然都不知道!

起病隐匿，病程缓慢，这就是慢粒白血病，尤其是成年慢粒患者，很大一部分患者症状不明显，可能仅仅表现为疲乏无力，不明原因发热等，但是，慢粒患者症状轻重，与病情严重程度关系并不大，不成正比，因此，即便没什么症状，也值得重视，尽早接受治疗!

其二，病因不清楚

史主任说：一定不要让自己的免疫力下降!

为什么呢，慢粒白血病的发病机制，多是由于染色体异常导致的，是9号和22号的染色体发生易位，导致基因异常表达，从而使白细胞急剧上升和脾肿大。

而慢粒白血病的发病原因，至今不明，但我们都熟悉的环境污染，无力辐射，病毒感染，化学有毒害物质接触等等，是可能诱发此病发发生的原因，但并无证据证明其直接关联!

其三，“温柔”的治疗

史主任说：对慢粒患者而言，药物治疗可能是最佳选择!

相较于其他类型的白血病，尤其是急性白血病患者的治疗，慢粒白血病的治疗方式不可谓不“温柔”，一点也不恐怖。

想到白血病，更多的人首先会想到骨髓移植治疗，然而，对慢粒患者而言，骨髓移植治疗并非最佳选择，尤其是TKI(酪氨酸基酶制剂)一类药物的出现，不仅使慢粒患者免于移植、化疗等，还可以控制像高血压、糖尿病患者一样，服药治疗，其效果比移植效果更好、更稳定，所以一般医生是不推荐做移植的。

其四，重要的监测

史主任说，慢粒患者定期监测病情，是达到更好疗效的保障!

一旦开始吃药，慢粒患者就需要进行定期地疗效监测，到医院进行相关检查，通过监测结果，我们可以看到用药后的效果，病情进展或好转情况，以针对性调整用药方案，或者是更换治疗策略。

定期检测包括血象、骨髓象、染色体、基因等，其中基因检测已成为慢粒最敏感、最严格的检测方法，通过该检测可预见疾病发展态势，实施有效管理。

监测慢粒白血病，一般要求在服药3个月、6个月、12个月、18个月这四个时间点进行检查监测，以观察治疗效果。

关于慢粒白血病的血常规的变化就介绍到这里了，这下知道和白血病的区别了吧!