移植造血干细胞主要用于攻克三种绝症:主要是白血病,目前中国内地的白血病人存量多达400万人,每年还新增4万人左右。白血病患者中,约有四成左右唯有通过移植造血干细胞才能获得新生。可是国内却时常爆出这样的新闻:白血病患者成功配型,捐献者却临阵反悔。据数据显示,我国造血干细胞捐献或称骨髓捐献反悔率达到20%。 台湾地区的人口只有2300万,骨髓库库容却有32万份。更重要的是,这32万名捐献志愿者很多都是随时能够找到的,找到后基本可以确保每人都不反悔,最终捐献。国内现状则是每年都有为数不少的志愿者,改变了当初捐献血样时的意愿,拒绝捐献。 20%反悔捐献骨髓 捐者担忧受捐者苦
国内骨髓现状 反悔者多 云南骨髓捐献者反悔“患者的命要紧,那谁来保障我的安全?” 2011年云南便发生一起骨髓捐献者反悔事件:由于医院设备故障,以及对医生水平的怀疑,最终导致骨髓捐献者拒绝第二次捐献骨髓。 根据当时报道,李婷婷(化名),云南昆明人,2010年毕业于曲靖医学高等专科学校。据李婷婷本人表示,由于医院的血细胞分离机在手术中途坏掉,才导致她拒捐的。2011年7月20日,李婷婷在为一名白血病患者捐献骨髓时发生意外,当采集了115毫升混悬液后采集室内的细胞分离机发生了故障,采集被迫终止。 而当设备故障时医生与护士的行为也令李婷婷感到严重担忧:李婷婷说,机器故障后,对于如何处理机器里存留的血液,医生和护士的意见出现了分歧,她据此认为“医生不够专业,医院欺骗了她”。 “以前告诉我的是捐献100毫升左右,但采血的时候却告诉我要看患者的情况。在住院的时候要打动员剂是为了增加造血干细胞,我也是后来才知道的。”李婷婷反问:“患者的命要紧,那谁来保障我的安全?” 详细事件报道:客观看待昆明骨髓捐献反悔事件 加强捐髓知识普及是关键 骨髓捐献反悔率达20% 据中国造血干细胞捐献者资料库管理中心透露,全国骨髓初配成功后,志愿者的反悔率达20%。国际上同样面临骨髓捐献者“临阵反悔”的问题。比如美国等其他一些国家,反悔率也都在20%或25%。 究其原因主要有两点:家庭其他人的反对与捐献者自身的畏惧。事件中由于设备故障与医生水平问题直接导致了捐献者拒绝再次捐献,或者说由于不完善的医疗体系及落后的医疗技术,捐献者的勇气和热心被摧毁了。 家人反对骨髓捐献绝不是捕风捉影,首先骨髓捐献对于医院医疗条件及医生水平均有较高要求,如果医生处理不当不仅会对捐献者造成极大的痛苦还可能导致捐献者感染,造成伤害;其次捐献骨髓需要仪器配合而众多报道披露出多起仪器故障或事故;另外由于捐献骨髓不能使用麻醉剂,整个捐献过程对志愿者而言相当痛苦,都使捐献者及家人望而却步。 20%反悔捐献骨髓 捐者担忧受捐者苦
骨髓捐献对于志愿者来说 相当痛苦 并且,我国骨髓库工作人员少,无法像国际惯例一样做到对干细胞捐献者进行终生的随访。这也是反悔率高的原因之一。 此外虽然骨髓捐献是自愿捐献,但因为签订了同意书,如果这种捐献导致受捐者死亡,相当于违背了合同法的诚信原则,捐献者也应承担违约责任。有如此的规定与现状,不难想象希望捐献骨髓的志愿者要面临多大的困难与阻力,反悔率保持20%已属不易。 骨髓捐献需政府鼓励 面对目前中国各类捐献比例的低下,政府难辞其咎。前几年爆出的红十字会丑闻更是令本就持续低迷的捐献比例更为风雨飘摇。本应为大众福利服务的诸多部门都被“一刀切”的成为了公众斥责的对象,再加日益严重的医患纠纷及医疗事故都使得公众对于医院与社会福利的双重怀疑。 20%反悔捐献骨髓 捐者担忧受捐者苦
捐献者与受用者应该享受更好的福利待遇 其次与献血不同,捐献的骨髓其捐献与使用虽然不收取费用,但是进行骨髓移植的药物、人工及设备等费用都是需要患者自己承担的。根据统计,骨髓移植手术的平均费用将近100万元这还不包括手术后的恢复费用。如此高昂的费用绝非一般人所能承受,也就导致了更多人认为的:就算捐助了自己也用不起,不如不捐的尴尬问题。 这便需要政府切实作出改变,正视公益事业对民众健康安全的重要性,切实对捐献志愿者给予相应“回报”,让他们能够享受到自己为社会作出贡献的“回礼”,建立良性的公益捐献氛围。 扩展阅读 42岁男子为3岁白血病儿童捐骨髓 爱心行为应当鼓励 客观看待昆明骨髓捐献反悔事件 加强捐髓知识普及是关键 云南小伙裸体烤火抗白血病 医保政策尴尬了谁? |
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