皮肤烧伤后,表皮与真皮分开,发炎反应开始,组织液趁虚而入,就形成水泡,水泡里面不只是水,其中成分非常复杂,含有大量的发炎物质,以及生长因子,那么烫伤后的水泡需要保留吗?下面就一起随漂亮女人街小编来了解一下吧。 赞成保留水泡者的论点是,水泡留着可以减少疼痛、感染,且水泡组织液的成分有一部份可以促进伤口生长及血管新生。 而支持水泡抽掉或移除者的论点是,水泡里的发炎物质会阻碍伤口愈合、使烧伤深度加深,且形成水泡的表皮是坏死的,大块坏死的表皮只会形成细菌滋长的温床,而移除水泡,也可以让医师准确的评估烧伤深度,进而选择包扎的方式。 小水泡可以选择留着 较大水泡直接移除 医师表示,水泡有利有弊,所以,在门诊时,非常小的水泡,可以选择留着,约一周它会自行吸收,很怕痛的患者或小朋友,医师会把水泡划开让组织液流出后再包扎;但是,较大面积的水泡,通常建议直接移除。需注意是交由医护人员以无菌技术移除,不是自己随便移除,避免细菌感染。移除后伤口的确会较疼痛,但现在的医学已经非常进步,敷料贴上去,疼痛度跟没有移除水泡一样,也不需要天天换药。 “听说水泡留着比较不会留疤?”研究已经证实,没有这样的论点。留不留疤跟烧伤的深度有关,浅二度以上的伤口基本上都不太留疤。简易的分辨方法:只要是在14天内愈合的烧伤伤口,都不太会留下疤痕。 让伤口保持通风,比较容易好吗? 民众常常觉得要让伤口通风,不要闷着,会好的比较快,这是错误的观念。水泡移除后的伤口,第一要务就是保持伤口湿润。 在1960年代,已经有学者提出密封式换药法(occlusive dressing),他们发现伤口在潮湿的环境下,表皮细胞移行的速度较快,进而缩短伤口愈合的时间。其实就像土壤一样,干燥的沙漠绝对无法长出茂盛的植物,现在对烧伤伤口照护的原则,是让伤口保湿,如使用药膏、人工皮、海藻胶、泡棉敷料等,保湿,但又不能太湿,否则会有伤口浸润影响愈合的问题。 敷料需要定期更换 人工皮约两天换一次 所以,敷料需要定期更换,人工皮约两天更换一次,渗液量大的伤口可选择泡棉类敷料,有些制品甚至可一周更换一次敷料即可,既省钱,病人舒适度也提升。 至于密封式换药法较有争议的是:在感染性伤口上的使用,一般医师会改采开放性湿式换药,但近年有许多敷料加入了抗菌杀菌成分,让医师和民众在应用上更为广泛,即使没有感染的伤口也适合使用,可作为预防用途。 如何科学处置烧烫伤 如果不幸发生烧烫伤事件,该怎么办呢?第一时间进行科学合理的处置十分重要。首先不要惊慌失措或盲目处理,那样做不仅不能帮助患者,反而会给患者带来更多的伤害和痛苦。具体的操作方法如下: 1、凉水冲洗:一旦发生烧烫伤,应迅速让患者脱离火源或热源,并立即用自来水冲洗患处15到20分钟,以达到降温、减轻余热损伤、减轻胀痛、防止起泡等效果,避免因温度过高损伤深层皮肤。 2、及时消炎:用棉签蘸着淡盐水轻轻的涂抹灼伤处,可以起到消炎作用。 3、不要盲目处置:千万不要立即脱掉患者身上衣物,因为烧烫伤瞬间皮肤和衣物粘连,脱掉衣服会造成创伤面脱落,造成受伤部位再次损伤,如果伤口起小水泡,不要自行弄破,以免感染伤口。 4、切勿使用偏方:许多人在烧烫伤后会采用在伤口处涂抹食醋、牙膏等“土方”,这些“土方”是没有科学依据的,不仅达不到治疗烧烫伤的目的,而且涂上带有颜色的固体或液体后,反而会让伤口模煳不清,对伤口清理造成重大不便,增加患者痛苦。 经过冷水降温等处理后,立即把患者送往医院治疗。运送过程中要注意避免伤口感染,可以用干净的床单、衣服等简单包扎,并避免受压,同时要注意防止颠簸,保持车速。 小提示:对于烧烫伤病人,在饮食上要注意忌食辛辣、肥甘、鱼腥的东西。特别是严重烧烫伤病人,饮食应由少量试餐开始,逐渐增加,避免发生急性胃扩张和腹泻。如果你对遇到烫伤该如何正确急救等有关意外伤害急救方面的知识还有疑问,请继续关注漂亮女人街烫伤急救方法安全常识栏目。 |
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