急性汞中毒的急救措施

汞,俗称水银,是一种银白色的液体,在常温下易蒸发。短时间内吸入大量汞蒸气或误服汞盐可发生急性中毒。接下来小编要为大家介绍的就是急性汞中毒的急救措施。

1、口服汞中毒者

应及早用碳酸氢钠溶液(小苏打)或温水洗胃催吐,然后口服牛奶、蛋清或豆浆,以吸附毒物。需注意的是,切忌用盐水,否则,即有增加汞吸收的可能。

2、吸入汞中毒者

应立即撤离现场,换至空气新鲜、通风良好处,有条件的还应给氧吸入。

3、有吞咽困难者

应当禁食,口服绿豆汤、豆浆水、麻油三种物质混合的液体。注意口腔护理,对抽搐、昏迷者,应及时清除口腔内异物,保持呼吸道的通畅。

4、服用的药物

4.1、二巯丙磺钠

其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物,随尿排出,使组织中被汞离子抑制的酶得到复能。急性中毒时的首次剂量为5%溶液2～3ml,肌肉注射;以后每4～6小时一次,每次1～2.5ml.1～2天后,每日一次,每次2.5ml.一般治疗一周左右。必要时可在一月后再行驱汞。常见副作用有头晕、头痛、恶心、食欲减退、无力等,偶而出现腹痛或低血钾,少数患者出现皮疹,个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎。

4.2、二巯丙醇

其药理作用与二巯丙磺钠相似。首次剂量为2.5～3.0mg/kg体重,每4～6小时,深部肌肉注射一次,共1～2天。第3天按病情改为每6～12小时一次;以后每日1～2次。共用药10～14天。常见副作用有头痛、恶心、咽喉烧灼感、流泪、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痉挛、心动过速、血压升高、皮疹和肾功能损害等。小儿易发生过敏反应和发热。

4.3、乙酰消旋青霉胺

其对肾脏的毒性较青霉胺小,每日剂量1g,分4次口服。副作用有乏力、头晕、恶心、腹泻、尿道排尿灼痛。少数出现发热、皮疹、淋巴结肿大等过敏反应和粒细胞减少。青霉胺用法“铅中毒”。

急性汞中毒临床表现

1、急性口服汞中毒者,中毒后可迅速出现咽部肿痛、流涎、口渴、口有金属味、齿龈红肿、出血或有汞线、口腔粘膜充血、糜烂形成、腹痛、腹泻、便血等症状,另外还伴有恶心、食欲不振、呕吐、咽部水肿。严重的还呕血、便血,大便中有大量脱落的肠粘膜,甚则发生窒息、周围循环衰竭和坏死性肾病。

2、精神神经系统症状有头痛、头晕、乏力、倦怠、嗜睡或兴奋、易激动、幻觉、表情淡漠、言语障碍、视力模煳、共济失调、肢体震颤,严重者还可出现抽搐、昏迷、惊厥而死亡。

3、泌尿系统表现为浮肿、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至闭尿,严重者还可能发生急性肾功能衰竭。

4、经呼吸道吸入汞蒸气急性中毒表现为气急、咳嗽、寒战、发热、呼吸困难、胸骨后疼痛、咽部水肿5、其它症状可有心悸、胸闷、心律不齐、汞性皮炎、低血钾,甚至中毒性心肌损害。部分患者还可出现视力模煳、视野缩小及听力减煺和体温昇高。

汞中毒的预防措施

1、用无毒或低毒原料代替汞,如用电子仪表代替汞仪表,用酒精温度计代替金属汞温度计。

2、冶炼或灌注汞时应设有排气罩或密闭装置以免汞蒸气逸出,定期测定车间空气中汞浓度。汞作业车间的墙壁、地面和操作台的表面应光滑无裂隙,便于清扫除毒。车间温度不宜超过15～16℃。车间空气中汞最高容许浓度订为0.001mg/m3。

3、汞作业工人应每年体格检查一次,及时发现汞吸收和早期汞中毒患者,以便及早治疗,含汞废气、废水、废渣要处理后排放。

4、家庭汞泄露时的处理办法是:如果还有液体的话,应该将硫粉撒在上面,让其反应;如果已经挥发,注意室内通风,不能用手直接接触汞,以免发生皮肤过敏。