病毒性心肌炎如何确诊

突发心肌炎该如何正确急救相信是很多朋友想要了解的急救知识。有很多病毒可以诱发心肌炎，绝大部分是呼吸道病毒感染引起，也有少部分是肠道病毒感染所致。这些病毒对心脏更“亲近”，它们可以通过血液到达心脏，在心肌细胞里繁殖，从而损伤心肌细胞。那么病毒性心肌炎如何确诊呢？今天漂亮女人街就带大家来了解一下这一疾病急救知识。

符合以下四条中任何三条者可诊断为病毒性心肌炎：

1、有病毒感染证据多在发病前1～2周或3周内有以下病毒感染者，普通感冒，流行性感冒，急性扁桃体炎，疱疹性咽峡炎，鼻窦炎，腮腺炎，胃肠炎，流行性胸痛，传染性肝炎，无菌性脑膜炎，原发性非典型性肺炎，单纯性疱疹，以及原因不明的发热伴有血白细胞数不高者。

2、心肌受损症据有以下表现之一，提示心肌受损。

（1）症状：以下症状无其他原因可解释者，体力活动时心悸，气促，胸闷，乏力，发热，呼吸困难，心衰或休克者。

（2）体征：以下体征无其他原因可解释者，可以考虑为心肌受损之征：发热、脉搏与体温不平行，心动过速，心动过缓，心脏扩大，心尖部第一心音低沉(S1＜S2)，奔马律、心律不齐，有意义的心脏杂音，心包膜摩擦音，心包腔积液，心衰或休克体征。

（3）心电图：ST-T异常，Q-T间期延长，房室或束支传导阻滞，及其他异常。

（4）X线检查：心脏扩大，搏动减弱。

（5）心脏B型超声检查：可以正常，可以心包积液、搏动减弱、扩大等改变。

（6）血清酶学检查：谷草转氨酶、乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶等增高。

3、病毒检查病毒分离阳性；血清补体结合试验、中和抗体和红细胞凝集抑制试验，滴度升高四位以上；电镜及荧光免疫见体液及组织内有病毒存在。

4、除外其他心脏病如风湿性心肌炎、心肌病及其他心肌受损。

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