汞是银白色液态金属,主要以汞元素(金属汞)、无机汞(汞盐)和有机汞3种形式存在。有资料称汞在生物体内会形成有机化合物,因此少量的液态汞吞食一般来讲是无毒的,但汞蒸气和汞盐(除了一些溶解度极小的如硫化汞)都是剧毒的。汞及其化合物的毒性会因吸入或食入方式的不同,或量的不同而不同。对人体的损害以慢性神经毒性居多,急性中毒为少数。中毒症状以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为要症状,那么有读者问汞中毒造成会脱发吗?据小编目前了解尚未有依据说脱发和汞中毒有明显的关系,对于中毒的主要临床表现请仔细阅读下文。 不同中毒类型的临床表现: (一)急性中毒 职业中毒多为急性接触高浓度的金属汞蒸气引起,主要影响呼吸系统;临床表现主要包括金属烟雾热、急性气管一支气管一肺炎、消化系损伤、肾小管损伤、皮疹。具体如: (1)全身症状 最初仅有口中金属味,连续接触数小时后,病人会感觉胸痛、咳嗽、寒战、乏力,偶有咯血,以及发热(38~39℃)、寒颤,还伴有头痛、头晕等症状。 (2)呼吸系统症状 出现支气管肺炎表现,出现剧咳、呼吸困难、咳痰、咳血,甚至出现呼吸衰竭。体检可见呼吸急促、肺内广泛啰音;X线胸片示有广泛不规则阴影,甚至融合成片;实验室检查可有白细胞升高、低氧血症。 (3)消化系统症状 1~2天后即见严重门腔炎表现,牙龈肿胀、出血、化脓,牙齿松动、脱落,及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者可出现肝功能异常、肝大。 (4)泌尿系统症状 2~3天后出现,主要为急性肾小管坏死所致,可见蛋白尿、血尿、颗粒管型尿,伴尿钠增高、滤过钠排泄率(FENa)增加、尿渗透浓度减低,严重者出现急性肾衰竭。 (5)皮疹 多在接触后1~3天出现,常为散在性斑丘疹,四肢及面部较多,可融合成片或溃疡、化脓,严重者可发生剥脱性皮炎。 (二)慢性中毒 1.无机汞 职业性慢性汞中毒多因长期接触较大量的汞蒸气引起,其典型临床特征有三个,即易兴奋症(erethism)、震颤(trcmor)及口腔-牙龈炎(stomatogingivitis)。但随着职业卫生条件的改善,工人的接触水平已大大降低,上述典型表现已不多见,但上述特点仍不失为慢性汞中毒临床表现的核心所在。具体表现主要为: (1)神经精神障碍(neuropsychosema) 早期主要为神经衰弱症状,可伴有自主神经功能紊乱、性欲减退。继而出现情绪和性格改变,如急躁、易激动、胆怯、羞涩、孤僻、抑郁、好哭、注意力不集中,甚至出现幻觉;此种性格改变及精神异常乃慢性汞中毒最具特色的临床表现,具有诊断价值。 (2)震颤 最初仅见腱反射亢进,后表现为手指细微震颤,为意向性(intensive),从事习惯动作时可不明显;而后则逐渐波及眼睑、舌及四肢,振幅亦渐增大,严重时生活亦难自理,说话也带“外国腔”。 (3)口腔炎 早期多为牙龈肿胀、酸痛、易出血、流涎、口臭,唾液腺肿大;继而发展为牙龈萎缩、牙齿松动甚至脱落,口腔卫生不好者可在龈齿交界处出现蓝黑色“汞线”(mercury line)。 (4)肾脏损伤 主要表现为近曲小管功能障碍,如低分子蛋白尿、氨基酸尿等;病情发展时可出现无症状性蛋白尿,甚至引起肾小球肾炎、间质性肾炎,导致白蛋白尿、血尿。但汞所致肾损伤预后均较好,脱离接触经适当治疗后,多能获得痊愈。 (5)其他 尚可见有汞毒性晶状体炎、皮炎、肝大等;近年还有报告出现全身肌肉疼痛者,因与接触剂量无关,故推测可能与变态反应因素有关。 科普小知识:汞对健康影响的判断标准如下: (1)所涉汞的类型; (2)剂量; (3)接触者的年龄或发育阶段(胎儿最敏感); (4)接触时间; (5)接触途径(吸入、食入或皮肤接触)。 一般说来,有两个群体对汞更为敏感。胎儿最易受到汞对发育的影响。在子宫中接触甲基汞是由于母亲食用鱼和贝类。它可对婴儿正在发育的大脑和神经系统产生不利影响。甲基汞对健康的主要影响是损害神经发育。因此,在胎儿期接触甲基汞的儿童的认知思维、记忆、注意力、语言,以及良好的运动和视觉空间技能都可能受到影响。 第二个群体是经常(长期)接触高浓度汞者(例如靠渔业自给自足者或职业性接触者)。在特定的靠渔业自给自足人口中,每千人中有1.5至17名儿童显示了因食用含汞鱼类造成的认知损伤(轻度精神发育迟滞)。这些包括巴西、加拿大、中国、哥伦比亚和格陵兰的人口。 以上内容由漂亮女人街提供,通过以上小编为大家的讲解相信大家对汞中毒的临床表现也有了进一步的了解,如果想了解更多的重金属中毒的危害有哪些以及中毒急救知识请继续关注我们的漂亮女人街,小编在此祝您生活愉快,下期再见! |
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