据报道,某著名演员近日在一项筹款活动中驾车飞越5辆车后遇险。现已查明,她的第十二胸椎发生骨折。随后,伤者的头部已经被救护人员用一个类似于网架的东西保护起来。这是为什么呢? 脊柱受到外伤后一般会出现三种情况: 一是骨折的碎片直接损伤脊髓,导致伤员发生截瘫; 二是骨折没有损伤脊髓,但伤者出现暂时性截瘫,医学上称之为脊髓震荡; 三是骨折没有马上损伤脊髓,但由于不适当的搬动,引起脊髓继发性损伤而导致截瘫。因此在脊柱受伤后,应避免脊髓的继发性损伤。最简单的避免脊髓发生损伤的方法是防止搬运时脊柱扭曲。 具体做法是:三人同时站在伤员的一侧,将伤员放置在木板等硬物上进行同向水平搬运,切不可抱或背伤员,也不可用担架等软物搬运。如果让伤员翻身,一定要遵循“滚动”原则,即同向同时翻动,像滚木头一样,切忌“扭麻花”。如果怀疑有颈椎的损伤,还需一人轻轻牵引和固定伤员头部,然后以最快的速度将伤员转运到医院。医生开始可能怀疑伤者有颈椎的损伤,因而使用了比较专业的固定器械,以防止发生颈髓的损伤。 经过检查,伤者骨折部位不在颈椎而在胸椎。胸椎骨折后,伤员必须睡硬板床,药物治疗只是辅助手段。其次,还要为伤者打上石膏模,其作用是为了加强固定。如果伤员发生截瘫,则需手术取出骨折碎片。 |
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