气压止血带压力的选择

气压止血带是四肢手术时骨科常用的止血带器械，观察2014年3月至2015年3月骨科403例四肢手术患者应用气压止血带的情况，选择正确的绑扎方法，及恰当的压力和严格规定的时间。小编认为这种其他式止血带具有减少出血.充分暴露术野，缩短手术时间，术野渗血少，手术台面污染率低，利于手术操作的有点，显而易见，术中应用止血带时给予相应的物理干预能有效的减少止血带应用引起的不良反应，极大幅度降低血资源的应用，患者耐受性提高，经济负担减轻，有利于术后早起康复。那么咱们就进入今天的话题，气压止血带压力的选择，请注意收看。

止血带充气前应先抬高肢体，驱血带驱血彻底后，再将止血带的通气管接于压气表上，慢慢的将气打入止血带内。上肢压力成人不超过40.0kPa(300mmHg)，小儿不超过26.7kPa(200mmHg)，下肢压力成人不超过80kPa(600mmHg)，小儿不超过33.3kPa(250mmHg)。并且准确记录气压止血带充气时间，上肢以1h，下肢以1.5h为限，时间到时，需提前通知手术医生做好放气准备，如需继续使用，应先放气5～10min后再充气并重新记录时间;松止血带时，放气要缓慢，以免血压急剧下降引起休克。手术完毕去除止血带后，检查病人皮肤有无损伤，必要时局部按摩数分钟。

使用气压止血带产生不良反应的原因分析

1、术前未检查止血带是否漏气。

2、选用止血带的型号不当。

3、手术医生驱血操作不当。

4、上止血带的部位不当。

5、充气压力不当。

6、上止血带部位未用纱布衬垫保护或衬垫太薄保护皮肤。

7、肢体消毒时未将止血带周围的碘酒脱干净，导致化学灼伤。

8、充气压力过大挤压局部皮肤组织或者因衬垫皱折导致局部皮肤受力不均。

9、充气时间过长。

10、充气压力过大。

11、病人耐受力差。