影响胎儿体重估测的因素有哪些

影响胎儿体重估测的因素有哪些？有些妈咪则发现最后一次产检时胎儿的体重与出生后的体重有很大的落差，究竟胎儿的体重是如何测量的？

影响胎儿体重估测的因素

医师一般上是利用超音波来估测胎儿的体重，再将结果与过去的统计资料（胎儿妊娠龄与体重估测表）做比对，由于选择使用比对的数据库不同，再加上胎儿的姿势、先天遗传的因素，以及所使用的超音波仪器的精确度，都会影响医师对胎儿体重的判读。也因此，即使是在同一天到不同的医疗院所做产检，测量出来的胎儿体重也不会完全相同。

胎儿体重成长曲线表

不说不知，其实胎儿也有体重成长曲线表，这就是各大医疗院所用以评估胎儿妊娠周数与体重成长的参考资料，黄文郁医师表示，该成长曲线表是根据过去数十万笔的胎儿体重资料统计分析出来的结果。医师根据这份资料比对胎儿的成长情况，确认胎儿的体重是落在哪个成长区间，如果胎儿的体重是落在10%以下（过小）或90%以上（过大）的成长区间时，多有异常病因所致，务必特别留意并做进一步检查找出原因。

每家医疗院所所选择参考的数据库来源不同，例如若使用的是西方的统计资料，则国内胎儿的体重在相同妊娠周数时的评估就有可能偏低，而选用部分日本的统计资料，则国内胎儿的体重则有可能偏高，即使使用国内各医学中心所统计的数据库，也有相当的落差，因此不同医疗院所判读的结果也会有个别差异。此外，当胎儿体重落在10%以下或90%以上的成长区间时，根据统计学上常态分布的缘故，因为统计数据相对较少，评估结果误差率也较高。

操作技巧VS使用仪器

超音波是测量胎儿体重的必备工具，因此仪器的精密度也会影响判读的结果，另外则是医师操作仪器的技巧，对测量结果也会有一些影响。

不论是测量身长或是头围、腹围及大腿骨的长度，胎儿的姿势都会影响测量的结果。 因为是测量头围、腹围及大腿骨的长度来评估胎儿的成长，如果是矮胖型或是瘦长型的胎儿，其体重的评估误差率会比一般宝宝来得高。

体重过重影响分娩

胎儿的体重对于产程会有决定性的影响，头围大的宝宝容易造成产程迟滞；而腹围大的宝宝则需要担心“肩难产”；足月胎儿体重超过3,500公克以上的宝宝，则可能造成生产困难，体重低于2,500公克则属于体重过轻，需要担心宝宝的健康状况。出生时体重在2,500～3,500公克，是最理想的范围。

一般来说，胎儿的头围与怀孕周数会较一致，而大腿长度的测量结果常会比实际妊娠周数略小；腹围的测量结果则通常比怀孕周数大一点，利用这三项结果所在的成长区间，就能推估出胎儿的体重，只要体重区间落在10～90%以内，都属正常可接受的范围。但是，造成头围与大腿骨比较大或比较小的原因常与先天遗传因素有关，例如父母都是高个子时，胎儿的骨架也会随之比较大，反之亦同。因此若排除此先天遗传因素后，如果胎儿的体重落在10%以下或 90%以上，则必须进一步确认胎儿是属于「对称性」或「不对称性」的异常。

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