新生儿发病原因比复杂。现代医学认为,主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌感染所致。那么新生儿败血症有哪些中医治疗方法?
病因病机 内因多与新生婴儿的形体不足,尤其早产和未成熟者、产时受损的婴儿,正气虚弱,御邪之力低下相关。外因则为邪毒侵袭。邪毒盛于体内,化热化火而见发热烦躁,哭闹不安,热极生风可见惊厥,热深厥深,手足逆冷。邪入心包,症见昏迷,邪毒入营伤络,气不摄血,血溢肌肤可见面色青紫,皮肤、黏膜出血,热毒熏蒸于外,皮肤黄染。湿热下注,小便深黄。正虚邪盛,邪毒内陷,正不胜邪时,则患儿精神萎靡,不吃不哭,面色苍白,体温不升,甚或气息微弱,四肢厥冷。 辨证论治 1.邪毒炽盛证 [证候] 发热,烦躁,汗出,黄疸反复,肌肤瘀斑,腹满,胁下硬,哭声低,乳少,大便干,小便黄,舌质红,苔厚,脉数,指纹紫滞。 [治法] 清热解毒,凉血退黄。 [方药] 黄连解毒汤合犀角地黄汤。主要药物:黄连、栀子、黄芩、黄柏、水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮。 黄疸明显者,加茵陈、白鲜皮化湿退黄;伴神昏、抽搐者,加羚羊角、钩藤平肝止搐;大便干者,加枳实导滞通便。 2.毒陷正虚证 [证候] 低热,反复黄疸,瘀斑,精神萎靡,面色苍白,气息微弱,不乳,不啼,不动,舌质淡红,苔薄白,脉细无力,指纹淡滞。 [治法] 益气解毒,扶正祛邪。 [方药] 参附汤合黄连解毒汤。主要药物:人参、附子、黄连、栀子、黄芩、黄柏。 黄疸重者,加茵陈除湿退黄;面色白、气息微弱者,加黄芪、当归益气养血。 3.血虚气弱证 [证候] 形体倦怠,神乏无力,面白,肢末不温,乳少,腹满,易出汗,舌质淡,苔薄白,脉沉无力,指纹淡。 [治法] 温阳益气,滋阴养血。 [方药] 人参养荣汤。主要药物:人参、茯苓、陈皮、当归、黄芪、熟地黄、白芍、桂枝、白术、五味子、远志。 黄疸重者,加茵陈利湿退黄;面色白、肢末不温者加附子、炙甘草。 经验方 1.解毒清血汤 [药物组成]鱼腥草31克,蚤休31克,蒲公英31克,白茅根31克,金银花15.6克,天花粉12.5克,穿山甲9克,生地黄9克,元参9克,牡丹皮9克,赤芍9克,乳香4.7克,没药4.7克,白芷4.7克,牛黄0.6克,广角粉0.6克(冲服),羚羊角粉0.6克(冲服)。 [功效]清热解毒,化瘀排脓。 [适应证]适用于本病气营两燔证。 [用法用量]水煎,冲服牛黄、广角粉及羚羊角粉。 2.通腑泄热方 [药物组成] 白僵蚕、紫草各10克,生大黄(后下)6克,青蒿15克,败酱草20克,甘草3克。 [功效] 清热解毒,通腑泄热。 [适应证] 适用于本病邪毒炽盛证。 [用法用量] 水煎,每日一剂,分两次服。 3.清营汤加味 [药物组成] 水牛角8~l0克,生地黄4~6克,玄参、麦冬、丹参、当归、金银花、连翘、蒲公英各3~5克,竹叶、黄连各2~3克,板蓝根、茵陈各6~l0克,地锦草10~15克,西洋参2~3克。 [功效] 清热解毒,通腑泄热。 [适应证] 适用于本病邪毒炽盛,正盛邪实,发热伤阴的患儿。 [用法用量] 水煎,每日一剂,分两次服。 4.清官粉 [药物组成] 郁金30克,生栀子30克,寒水石30克,黄芩30克,黄连3克,琥珀1.5克,朱砂1.5克,冰片9克。 [功效] 清热凉血,镇惊安神。 [适应证] 适用于本病见惊厥者。 [用法用量] 共研极细末,过筛为散,每服3克,每日两次。 5.消黄汤 [药物组成] 茵陈15.6克,川黄柏6克,山栀子6克,条黄芩6克,川黄连3克,生大黄1克。 [功效] 清热利湿,解毒消黄。 [适应证] 适用于感受湿热邪毒所致的新生儿黄疸和败血症。 [用法用量] 水煎浓缩至20毫升频服。 适宜技术 1.灌肠法 黄连6克,栀子6克,金银花6克,连翘6克,地龙6克,蝉蜕6克,马齿苋6克,秦皮6克,黄芩3克,白僵蚕3克,炒枳壳3克,琥珀末(冲)0.5克。浓煎至60毫升,保留灌肠,每日两次,连灌3日。用于败血症邪毒炽盛。 2.针灸法 (1)体针:取穴人中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂等。高热不退者取曲池、大椎、十宣放血。口紧者取穴下关、颊车,浅刺、中刺激,不留针。 (2)耳针:惊厥者取穴神门、皮质下,轻刺激。 3.贴敷法 用鲜地龙捣烂如泥,加入蜂蜜或摊于纱布上,盖贴囟门以缓解痉挛。用于抽搐不止。 4.擦洗法 防风、金银花、野菊花煎汤,洗涤脐部,拭干后,再以金黄散调敷。用于脐疮引起者。 以上就是新生儿败血症的病因病机以及中医治疗方法,新生儿败血症的预防要重视孕期保健,实行住院分娩,掌握科学育儿知识,做到防患于未然。漂亮女人街关于如何正确识别新生儿败血症等这方面的常识正在更新当中,如果您有兴趣,可以持续关注哦。 |
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