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宝宝低血糖症和高血糖症原因分别是什么?

发布时间:2022-02-03 02:16 来源:互联网 点击:0
新生儿在住院期间,有的宝妈被护士通知,要给自己的小宝贝测血糖。这可让各位初为人父人母的爸爸妈妈们心疼坏了,那么宝宝低血糖症和高血糖症原因分别是什么?一、新生儿低血糖症病因1、暂时性低血糖:指低血糖持续时间较短,不超过新生儿期。(1)葡萄糖储存不足:①围生期应激:低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多,刺激肝糖原分解增加,同时无氧

宝宝低血糖症和高血糖症原因分别是什么?

新生儿在住院期间,有的宝妈被护士通知,要给自己的小宝贝测血糖。这可让各位初为人父人母的爸爸妈妈们心疼坏了,那么宝宝低血糖症和高血糖症原因分别是什么?

一、新生儿低血糖症病因

1、暂时性低血糖:指低血糖持续时间较短,不超过新生儿期。

(1)葡萄糖储存不足:

①围生期应激:低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多,刺激肝糖原分解增加,同时无氧酵解使葡萄糖利用增多。

②早产儿:胎龄越小,糖原储存越少。

③小于胎龄儿:糖原储存少,糖异生途径中的酶活力低。

④其他:如低体温,败血症,先天性心脏病等,导致热卡摄入不足,葡萄糖利用增加。

(2)葡萄糖利用增加(即高胰岛素血症):

①母亲患糖尿病:宫内高胰岛素血症,出生后母亲血糖供给突然中断。

②Rh溶血病:红细胞破坏,谷胱甘肽释放,刺激胰岛素浓度增加。

2、持续性低血糖:指低血糖持续至婴儿或儿童期

(1)高胰岛血症:主要见于胰岛细胞增生症,Beckwith综合征、胰岛细胞腺瘤。

(2)内分泌缺陷:如先天性垂体功能不全,胰高糖素缺乏,皮质醇缺乏,生长激素缺乏等。

(3)遗传代谢性疾病:

①氨基酸代谢缺陷:如支链氨基酸代谢障碍,亮氨酸代谢缺陷等。

②碳水化合物病:如糖原累计病Ⅰ型、Ⅲ型。

③脂肪酸代谢性疾病:如中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏。

3、医源性低血糖

快速葡萄糖输入刺激新生儿内源性胰岛素分泌增加,当突然停止葡萄糖输入时,可能导致反应性低血糖。

对窒息后新生儿,尤其是低出生体重儿,输注葡萄糖后应逐渐减量至停用。

二、新生儿高血糖症病因

1、生理性高血糖

在高糖饮食后1-2h,运动、情绪紧张等引起交感神经兴奋和应激情况下出现。

是新生儿高血糖的常见病因。

2、医源性高血糖症

常见于早产儿,多由于输注葡萄糖溶液的速度过快或不能耐受所致。

(1)血糖调节功能健康搜索不成熟:

易发人群:糖耐受差的新生儿,尤其是早产儿和小于胎龄(SGA)儿。

机制:胰岛B细胞功能不完善,对输入葡萄糖反应不灵敏,且胰岛素活性较差。导致不出现施-特二氏效应(Staub-Traugott效应),重复输糖后血糖水平不能递降、葡萄糖的消失率没有加快。

特点:

胎龄小、体重低和日龄越小则越明显,生后第1天对糖的耐受力最低。

体重<1kg者甚至不能耐受5~6mg/(kg·min)的葡萄糖输注速度。

(2)疾病影响:

多为一过性。

A.内毒素质直接影响胰岛素反应。

B.低体温硬肿症等疾病使胰高糖素、糖异生及胰岛素反应改变。

C..窒息、寒冷或败血症可引使肾上腺能受体兴奋儿茶酚胺、胰高糖素释放增加或使胰岛内分泌细胞受损伤而致功能失调。

(3)药物影响:

A.氨茶碱:治疗呼吸暂停时,激活肝糖原分解,抑制糖原合成。

B.激素类药物:婴儿产房复苏时应用过高渗葡萄糖肾上腺素,长期应用糖皮质激素等药。

C.输注高浓度的葡萄糖或脂肪乳、输注葡萄糖速率过快或全静脉营养:

多见于早产儿和极低体重儿。

原因:外源性糖输注不能抑制内源性糖。

3、新生儿暂时性糖尿病

又称新生儿假性糖尿病,是一种罕见的自限性高血糖症。

常发生在小于胎龄儿中,多见于小于胎龄(SGA)儿,多数在生后6周内发病。

其病因和发病机制尚不十分清楚,可能与胰岛B细胞功能暂时性低下有关。

症状:出现消瘦、脱水,尿糖阳性,尿酮体常为阴性或弱阳性。

特点:病程呈暂时性,血糖常高于14mmol/L(250mg/dl)。治愈后不复发,不同于真性糖尿病。

4、真性糖尿病

新生儿少见。

以上就是宝宝低血糖和高血糖症原因,这些对于新生儿健康喂养是非常关键的,宝妈们都学会了吗?漂亮女人街关于婴儿低血糖是怎么回事等这方面的常识正在更新当中,如果您有兴趣,可以持续关注哦。


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