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妊娠子痫西医治疗

发布时间:2022-02-04 21:05 来源:互联网 点击:0
妊娠子痫是一种危害比较大的疾病,一旦症状出现,应视情况采取有效的方法治疗。目前治疗妊娠子痫的方法比较多,如西医治疗法、中医治疗法、手术疗法等。那么,妊娠子痫西医治疗呢?就让漂亮女人街的小编和你一起去了解一下吧!西医治疗镇静药物(1)安定5~10mg,口服,一日三次。重症10~20mg,肌注或静推。(2)苯巴比妥鲁米那钠1

妊娠子痫西医治疗

妊娠子痫是一种危害比较大的疾病,一旦症状出现,应视情况采取有效的方法治疗。目前治疗妊娠子痫的方法比较多,如西医治疗法、中医治疗法、手术疗法等。那么,妊娠子痫西医治疗呢?就让漂亮女人街的小编和你一起去了解一下吧!

西医治疗

镇静药物

(1)安定5~10mg,口服,一日三次。重症10~20mg,肌注或静推。

(2)苯巴比妥鲁米那钠100~200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。

(3)冬眠合剂氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有镇静、降压、降低新陈代谢,提高对缺氧的耐受性等优点,缺点是血压可急速下降,影响肾脏及胎盘血流,损害肝脏,产生体位性低血压等,对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可使用。

利尿药物

一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。

(1)双氢克脲噻25mg,口服3/日。同时服氯化钾,以预防低钾。

(2)氨苯喋啶50mg,口服3/日,此药不排钾,不需补充钾盐。

(3)速尿利尿作用快而强,用于危重患者。一般20~40mg,静推,必要时加大剂量或重复应用。注意低钾、钠、氯及低血容量并发症。

(4)甘露醇20%甘露醇250ml,30分钟内快速静滴,4~6小时一次,用于子痫伴脑水肿患者,以降低颅内压。

降压药物

降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿

(1)肼苯哒嗪:首选降压药,具有扩张周围小血管,降低外周阻力,从而降低血压,同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法:20~40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴,注意调节速度,舒张压不能低于12KPa(90mmHg)。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸,此药不宜静注,不宜快速、大剂量及长期应用。

(2)酚妥拉明:为a受体阻滞剂,具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力,尤其适用于伴有心衰、肺水肿患者。用法:10~20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。

(3)利血平:0.25mg,口服3/日或1-2mg,肌注,6小时一次。有使胎心减慢,新生儿鼻塞等付作用,胎儿分娩前4-6小时内忌用。甲基多巴,心得安,心痛定等亦可酌情使用。

解痉药物

(1)硫酸镁中、重度妊高征首选的解痉药物。

(2)抗胆碱药物654-210~20mg,肌注6小时一次,20~50mg加于10%葡萄糖500ml中静滴,对呼吸困难,频繁抽搐者尤其适用。

扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。

其他治疗

1.左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。

2.饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。

3.精神和心理治疗解除思想顾虑,避免一切不良刺激。

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