激素依赖性皮炎是一个沉重的话题,解除皮肤对激素的依赖对于患者来说是一个漫长而又痛苦的过程。严重的激素依赖皮炎,不是护肤品能够解决的,患者应该尽快到正规医院皮肤科就诊,配合医生治疗,过程肯定也不轻松,要有足够心理准备。轻度的激素皮炎患者,除了皮肤科医生的专业意见,本文中还会给出详细的护理建议。
要点一、解除皮肤对糖皮激素的依赖
心理准备
激素依赖皮炎没有特效疗法,正确的护理肌肤,可以在数月后有明显的改善。但完全恢复正常所需要的时间,得视患者皮肤的激素依赖程度、受损程度等多种因素,恢复时间甚至需要一年甚至更长。
西医通常采用递减疗法:由强效激素改用弱效激素;由大剂量改为小剂量;逐渐减少用药次数,延长使用间隔时间,直至痊愈;对病情较轻的可直接停止使用激素药物。
Markgo建议轻度患者可咬咬牙“一刀切”,果断停用有问题的产品,干净利索。就像戒烟综合症,一开始停用含激素产品,出现明显反跳,“红、热、肿、痛、痒”基本不可避免。如果实在觉得难受,可以敷生理盐水稍稍缓解一下,千万不要用含清凉剂的产品。薄荷、冰片类的成分只能带来短暂的清凉感,但是对脆弱的角质层却是另一个伤害。
要点二、修复皮肤屏障功能
皮肤屏障功能作为抵挡外界侵害的第一道防线,默默的保护着人体。正常的皮肤长时间使用含激素产品,新陈代谢受到抑制,最外层的细胞持续被剥落,没有新的角质层细胞代谢补充,角质层逐渐变薄,表皮屏障功能逐渐丧失,就像久经冲刷的河堤,一旦决堤,后果你懂的!
激素依赖症肌肤护理,修复皮肤屏障势在必行。表皮屏障“砖墙结构”学说形象的表明了表皮在皮肤功能的重要性,“砖墙”代表角质形成细胞;“砂浆”则指角质细胞间脂质(含神经酰胺、脂肪酸、胆固醇),“砖墙” 和“砂浆”使表皮形成牢固的结构,限制水分在细胞内外及细胞间流动,保持皮肤的含水量,使皮肤维持重要的屏障功能。皮肤表面天然分泌的皮脂相当于墙面的“灰浆”,维护墙体表面的完整和美观。
糖皮质激素会影响皮肤正常代谢,导致皮肤屏障功能受损,角质层失水量增加,角质层含水量减少,皮肤正常的代谢功能紊乱,PH值升高,表皮的微生物恶性繁殖,炎症反应启动,就会导致一系列的皮肤问题。皮肤疾病带来的不良感觉,会影响患者正常的生活,抓挠、不当护理习惯和心理压力会加剧皮肤屏障的进一步受损,形成恶性循环,所以激素依赖皮炎对皮肤的损害远超出你的想象。
修复皮肤角质屏障,首先要切断破坏源,停用含激素产品,然后就是加固“河堤”,补充“砖块”和“灰浆”。皮肤本身修复屏障能力很强大,但是长时间受激素影响,免疫功能和代谢功能严重下降,表皮层基本处于“裸奔”状态,这时候皮肤很需要一层封闭涂层,阻止皮肤内的水分大肆的窜出,锁住皮肤水分,凡士林就是非常好的选择;同时“添砖加瓦补水泥”,配合使用含神经酰胺、胆固醇、脂肪酸等成分的护肤产品来补充细胞间脂质,皮肤屏障功能就会逐渐恢复,重新加固修建的“河堤”就能保护岸边的表皮和真皮层“安居乐业”了。
要点三、铲除“红、热、肿、痛、痒……”——抗菌抗炎
在上篇提到过了“激素抗炎不抗菌”,激素后遗症的皮肤停用含激素产品后,会出现爆痘、酒糟鼻、痤疮等问题。这主要是因为微生物(金色葡萄球菌、马拉色菌、丙酸杆菌等)、毛囊虫感染,所以一般医生会建议短期口服、外用抗生素。当然,天然提取成分也有很好的选择,金银花提取的绿原酸、苦参碱、黄岑苷、蛇床子素等等对微生物、毛囊虫都有不错的抑制效果。
肌肤的炎症是机体对于刺激的一种防御反应,伴随表皮活跃的微生物以外,还有高度密集的自由基。炎症反应会释放大量的自由基,自由基与皮肤炎症有着密切的关系。含辅酶Q10、维生素E、绿茶等成分的护肤品,抗炎抗自由基效果是不错的。
现代药理学研究表明,许多中草提取成分(绿茶提取、甘草次酸、库拉索芦荟提取物、苦参碱、黄岑苷、积雪草甙、银杏黄酮、白藜芦醇等)都具有抗炎、降低毛细血管通透、促进组织细胞恢复等药理活性。在消除炎症同时能促进皮肤屏障的恢复,还能促进表皮增生,使表皮细胞活化,增强皮肤耐受性。
在了解了前面的理论基础后,我们开始介绍如何治疗。但是,很可惜,治疗激素依赖皮炎,任重道远,西医目前还没有特效疗法,皮肤科也通常使用中西医结合治疗,在此不展开详述。如果激素依赖皮炎相关症状比较严重,我们还是那句话:找正规医院皮肤科医生。
除了去找皮肤科医生治疗,或者对于一些疑视症状目前不算太严重,可以建议大家在日常使用护肤品时要注意一些事项。
实际操作之一:注意日常的皮肤护理
1、少折腾,有句话说得很对,“关怀”比“治疗”更重要。停止一切对病态皮肤的折腾,给予其需要的关怀。
2、温和清洁:病态肌肤的耐受性差,肌肤清洁仍然是重要的工作,产品选择方面要使用温和、脱脂力弱的泡沫洗面奶,高度敏感的可选用雅漾舒缓特护洁面乳等类型产品。
3、护理第一阶段——封闭保湿:神经酰胺、凡士林、二甲基硅油、甘油这些成分可以增加皮肤水分,尿囊素、泛醇可以减少皮肤炎症,增强角质层水合作用,增强皮肤的屏障功能。
4、护理第二阶段——巩固增厚:敏感性肌肤护理到一定程度,有一定耐受能力后,可以选择一些刺激角质层代谢的产品,增厚角质层,巩固皮肤屏障。含绿茶、积雪草、亚麻酸等成分的都是不错的选择。
5、防晒:病态皮肤的防晒工作更需谨慎。尽量少用化学防晒剂的产品,特别是对于严重受损的皮肤尽量使用纯物理防晒剂的防晒产品;外出时,帽子、雨伞其实也是理想的选择。
实际操作之二:辅助功能性护肤品
对于激素依赖皮炎,功能性护肤品也具有辅助治疗之功效。功能性护肤品在近年来发展得比较快,安全是化妆品的基础,功效是化妆品的灵魂。功能性护肤品有较高的疗效针对性,选料方面有着更高的安全要求,很多功效成分在皮肤上使用足够安全无刺激,可以有效改善皮肤的健康状况。包括很多医美机构,医院的皮肤科都日益倾向于使用功效护肤品辅助治疗。
几款修复皮肤屏障功能的护肤品介绍
以下产品仅仅是从商家的宣传资料和成分表的分析,对功效成分的了解和激素皮炎患者肌肤的需求分析,本人由于没有激素依赖性皮炎,所以并没有亲身测试过效果,仅供参考。
1.国货当自强:薇诺娜舒敏保湿特护霜
薇诺娜是国内著名的医学护肤品,滇虹药业旗下子公司品牌,专注敏感肌肤产品研发。该产品选用了云南独有的青刺果油,蕴含皮肤需要的亚麻酸,再复配马齿苋提取物和葡聚糖,有着不错的舒敏和皮肤屏障修复效果。配方架构简单明了,严谨细密,你甚至找不到任何香精、色素、防腐剂的成分(戊二醇既可以润肤,亦能抑菌) 。
2.优色林 脂平衡滋润霜 Eucerin Lipo balance
德国优色林有着悠久的医学护肤血统,Lipo balance含神经酰胺-3,有效补充细胞间脂质,修复受损皮脂膜,恢复表皮屏障功能;泛醇,促进上皮细胞再生,增强血管壁韧性和弹性;Lipo balance 还加入了防晒成分,恢复皮肤屏障同时还能抵御紫外线的侵害,是敏感肌不错的选择。但高浓度肉桂酸酯有一定致敏性,重度的皮炎患者使用前做一下皮试。
3.雅漾修护特润保湿霜
雅漾是欧洲温泉水药妆品系的代表之一,温泉水蕴含多种矿物质和微量元素,具有天然的舒缓、抗刺激和抗炎症作用。 该产品加入10%的凡士林,配合乳木果油、角鲨烷、二甲基硅油等脂质,对皮肤的封闭性滋润性很好,不含香精、色素,杜绝可能的过敏原,满足了敏感性肌肤的基本需求,没有给肌肤额外的负担,对舒缓过敏,协助皮肤屏障的恢复应该是不错的选择。
总之,解除激素依赖皮炎是个大课题,治疗的过程很艰难,下期会更新激素依赖皮炎肌肤护理的常见误区,解开大家更多的疑虑。
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