医保缴了没使用会不会亏了？

　　医保缴了没使用会不会亏了？

　　“医保就是风险共济，大家互相帮助，你今年没用到，以后一定能用到，毕竟没有人不得病，等到你生病的时候，也能得到医保的报销，这就是‘我为人人，人人为我’。”

　　以上为这道题的标准解法。但是会只讲这些大家都听过的吗？

　　在这个问题上，解题思路是从上个问题衍生出来的：既然上面得出结论，居民参保人每人每年只缴费280元的话，根本支撑不起居民医保支出的开销；但是2020年居民医保基金的年度收入远超2847亿元，达到了9115亿元，仍然在平稳运行，那么肯定是有别的资金来源，还是更大笔的资金来源，来帮忙撑起了大的、稳定的基金池，让居民医保参保人获得了远超自己缴费水平的报销。

　　这些钱是从哪里来的？

　　其一，上面讲了，并不是所有地方的参保人缴费都是最低标准，总有一些经济发达地区的居民医保费用要高于280元。但这些地方并不多，多缴的钱有限。

　　其二，各级财政补贴。

　　大家千万不要在看到个人缴费280元的同时，忽略《2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》里另一句重要的话：“2020年城乡居民基本医疗保险人均财政补助……达到每人每年不低于550元。”550元，约是居民医保个人缴费的2倍。并且这550元也是补助的下限，很多地区的财政补助要比550元更多，尤其是经济发达的地区。我们还以北京市为例，2021年北京的居民医保财政补贴是这样的：

　　老年人个人缴费340元，财政补助4260元，财政补助是老年人个人缴费的12.5倍；学生儿童个人缴费325元，财政补助1645元，财政补助是学生儿童个人缴费的5倍；劳动年龄内居民个人缴费580元，财政补助2210元，财政补助是劳动年龄内居民个人缴费的3.8倍。

　　（其实并不是很赞同这种政府缴费比个人缴费高好几倍的做法，因为这样很可能意味着参保人个人的责任履行并不充分；但这是另一个话题了，今天我们暂不讨论。）

　　可以说，国家和地方的各级财政补贴才是撑起居民医保基金池的最大资金来源，才是居民医保保证报销待遇的底气。

　　不知道别人怎么想的，反正如果自己是居民医保参保人，看到自己的医保费有一大部分甚至是绝大部分都不是自己出的，而是政府出的，有这种“占便宜”的好事，岂不美哉！参保就是赚到啊！

　　以上是“不亏”的第一方面。还有第二方面。

　　朋友们，咱们用经济的头脑想一想算一算，投入成本小，参保门槛低，风险约等于没有，收益率能达到几百倍的投资，这辈子见过吗？茅台也不敢这么吹啊！但是医保能啊！参加医保，就是给自己的健康投资了最划算的保障，个人缴费两三百，获得报销几千元到几万元、甚至几十万元。看来，如果在这种基础上再讨论居民医保“亏不亏”的问题就是格局小了，我们不妨大气点，直接算算“赚了”多少。