它是孕期的一位不常见的朋友,它的症状很容易让人误认为是孕期正常的瘙痒,它的威力很大,不仅让准妈妈痒到怀疑人生,还会对宝宝造成致命的威胁,它是一名“职业杀手”,名字略长,叫“妊娠期肝内胆汁淤积症”,大家可以记住它的英文名“ICP”。 那么可怕的“杀手”准妈妈们可在心里祈祷了一千次一万次,这个危险的家伙千万不要找上自己,要不然就要“大难临头了”,胆汁淤积到底有什么样的症状,能把准妈妈吓成这样! 一、胆汁淤积的症状 1、奇痒无比,煎熬的日日夜夜 痒痒痒......抓抓抓......这样丧心病狂的瘙痒初在手掌,逐步爬升蔓延至四肢、躯干、面部以及全身,在漆黑的夜里更加严重。 2、黄疸 这是“职业杀手”向你发起的第二次进攻,瘙痒发生后2-4周内部分患者可出现黄疸,大多数为轻度,分娩后1-2周内消退。 3、跟“中毒”没两样 少数准妈妈可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、轻微脂肪痢、体重下降等非特异性的表现。 4、吞食你的凝血因子 这个可怕的“职业杀手”会吞食你的凝血因子,当极少数维生素K相关凝血因子缺乏,可能增加产后出血的情况。 那么可怕的杀手,准妈妈就对它束手无策了吗?难道就只能任由这个“职业杀手”肆意伤害吗?答案:怎么可能放任凶手逍遥法外呢! 二、妊娠期胆汁淤积的处理方法 1、战斗起来,和敌方“约谈”—一日常护理 1)准妈妈可以采取左侧卧位适当卧床休息,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂。 2)定期复检肝功能、血胆酸、胆红素 3)平时多喝水,多吃富含丰富维生素的新鲜蔬果,饮食注意营养均衡。 4)另外孕妈妈可以通过自测胎动次数来自我监护,学会正确的胎动计数方法,每天尽量在固定时间、按相同的体位来数胎动。 5)情绪稳定,保持好心情。准妈妈可以听音乐、读书,做一些十字绣之类的手工活,以转移其注意力,使之身心放松。同时还可以了解有关疾病的知识,这种病虽然可能有黄疸,但没有传染性,不会传给胎儿及他人,可随着妊娠的结束而痊愈,以减轻对疾病的恐惧感。 6)加强皮肤护理,预防皮肤感染。妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妈妈有难以抑制的瘙痒,四肢及腹部皮肤常可见抓痕,因此在应用药物减轻瘙痒的同时,经常为她们更换床单、被套,保持被褥整洁、干燥,避免物理刺激,比如说摩擦,像化纤的、毛的、麻的、真丝的衣服都不能穿,最好选择纯棉的、透气的、柔软的衣物。 2、“定位弹”精准反击——药物处理 目前已经有治疗胆汁淤积的相关药物,能使孕妈临床症状减轻、胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善。但因每个人的患病情况不同、身体状况也不同,用药方法及药量也会有所不同,所以建议在医生的指导下使用。 3、相信“团队”作战能力——产科处理 如果妊娠已经超过32周最好能住院观察,通过胎儿监护仪、测定胎儿成熟度、测定胎盘功能等来进行监护。 1)胎儿监护 由于ICP孕妇的胎儿常在产前突然死亡,因此医院会加强对胎儿的监护,通过胎心监护、脐血流检查、B超监护等手段对胎儿宫内的情况进行了解。孕34周以后,每周都会进行一次胎心监护,以便及时发现胎儿窘迫并及时处理。孕妈咪应特别注意胎动,如有异常尽快就医。 2)产前监护 从孕34周开始每周行NST(胎心监护)试验,必要时行胎儿生物物理评分,以便及早发现隐性胎儿缺氧。NST基线胎心率变异消失可作为预测ICP胎儿宫内缺氧的指标。 3)适时终止妊娠 孕妇出现黄疸,胎龄已达36周;无黄疸,妊娠已足月或胎肺已成熟者;有胎盘功能明显减少或胎儿窘迫者,应及时终止妊娠,并以剖宫产将胎儿娩出,经*道分娩会加重胎儿缺氧,甚至突然死亡。 胆汁淤积这个可怕的“杀手”,准妈妈们还是要提高警惕哦,防患于未然,早发现,早治疗,早康复,还能尽可能的减少对准妈妈和宝宝造成的伤害,希望所有准妈能够安全度过孕期,顺利诞下健康宝宝。 |
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