外生殖器异常引起的不育原因有哪些

外**器异常不但对男性身体健康影响很大，还会造成男性不育。其主要表现为：先天性小*茎、鞘膜积液、*茎硬结核和尿道下裂。男性不育症长期以来受到大家的忽视，总认为不孕不育是女人的责任，殊不知男人不育也是一种常见病。若**器畸形如不及时加以治疗，势必会影响到家庭生活及生育。

一、鞘膜积液-生殖

正常*丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使*丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使*丸缺血，*丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常*生活，也可导致不育。

二、先天性小*茎-生殖

小*茎是指*茎结构正常，但与同年龄的人比较*茎过小。正常的男性新生儿*茎长度平均为3、75cm，而小*茎多不足1cm。进入青春期，男性的小*茎呈儿童型。

小*茎的病因目前尚不完全清楚。可能是在妊娠第三个月雄性激素缺乏，或促性腺激素低下以及外**器对雄性激素不敏感所致。小*茎常伴有双侧隐睾、*丸发育不良、垂体功能减退及肥胖等。也可见于染色体缺陷如Klinefeter综合征或真两性畸形或正常XY核型的男性有特发性（原因不明）小*茎。

临床表现：

1、新生儿小*茎多在1cm以下，甚至有不足0.5cm者，青春期或成年期均短于5cm，横径亦小。*茎外观大致正常，尿道正常并开口于*茎头部。

2、*茎勃起无力或不能勃起，绝大部分不能性*。

3、*丸、阴囊及前*腺发育不全。

4、第二性征不发育，如无胡须、腋毛及阴毛稀少，无喉结，部分病人有r房增生。

5、严重的小*茎可出现排尿困难。

三、*茎硬结症-生殖

临床症状：患者每因*茎有硬结、疼痛、痛性勃起及勃起时*茎向患侧弯曲而就诊，可影响*生活。触诊硬结界限清晰，椭圆形或条索状，位置常在背侧中线靠根部处，少数亦可位于远端或侧方。有的患者有排尿不畅感。此病有自限性。

四、尿道下裂-生殖

尿道下裂是男性下尿路及外**器常见的先天性畸形，属常染色体显性遗传，妊娠期如用求偶素与孕激素可增加尿道下裂的发病率。尿道下裂的发病率，各学者的统计有很大差异，一般认为约150~250个出生男婴中有1例。此症似有遗传性和家庭性，但与种族关系不大。

病理：先天性尿道下裂既是由于胚胎期道沟两侧之尿道皱襞未能完全融合，使尿道远端出现缺损，在尿道缺损部分，常为结缔组织或纤维索条所代替，这种病理改变的结果，除尿道有部分缺损外，使*茎产生两方面的畸形。一是*茎腹侧屈曲，不能伸直；二是包*在*茎背部堆积过多，而*茎腹侧面则嫌不足，所谓包*呈鹰帽式畸形。故尿道下裂稍重者，由于*茎呈腹侧屈曲畸形，勃起时此种畸形更严重，难以进行正常的*生活；又由于尿道部分缺损，*生活时难以将*液射入*道内，从而导致不育。