对不育症病友的六点忠告

要一个健康聪明的孩子，是每一对夫妇的心愿，关系到多个家庭、甚至家族的兴旺发达，是人伦大事；但对不育症夫妻来说，这是很痛心、很无助、很迷茫的事。好在办法总比问题多。在生殖医学专家的帮助下，你会找到适合你的方法，首先你自己必须知道如何寻求帮助。但愿我的忠告对你有用。

1、不育症的概念是描述已婚夫妇在一定时间内（通常是12个月），双方没有采取避孕措施未能获得自然受孕者。不育可能是永久性或是不可逆的，如某些无精子症患者被认为是“绝对不育”；也可能是自然受孕的可能性下降，但还没下降到零，称为“生育力低下”。因此除了少数无精子症患者，大部分病人应该抱有希望，请坚信这一点。不要轻信、误信，别遭了天灾，又遇人祸。

2、传统观点认为不能生育的责任在女方。事实上，据世界卫生组织的研究表明，50％以上的不育夫妇中，男性存在生殖功能缺陷。所以每对夫妇咨询不育或开始就诊时，对男性的评估应随即进行和实施。有时确实一个巴掌拍不响。

3、必须牢记男性“生育力低下”与一个或多个可以导致女性生育能力下降的因素相关，在治疗女方不育因素的同时，也应该对男方进行治疗。同诊同治的理念由此而来。

4、医生应该告知不育夫妇双方的诊断程序和治疗方案。目的在于减轻诊治过程中，给患者带来的紧张和焦虑。除了策略性的隐讳外，医生必须让你明白你下一步要干什么，最终结果如何。无厘头地云山雾罩，对谁绝对不是好兆头。

5、治疗方案的选择应遵守循证医学（基于严格的RCT试验的、可信的）的原则并兼顾成本效益，同时必须考虑到夫妇双方伦理、宗教和情感方面的因素。有关循证医学知识，请留意我以后发表的科普文章。

6、荟萃分析（循证医学常用的分析方法）表明，目前已经完成的对照研究、前瞻性队列研究，尤其随机前瞻性研究证实：男性不育的治疗成功率与女性生育力明显相关。从循证医学角度审视生殖医学领域，特别是对男性不育的诊断和处理，发现高度可靠的诊疗方案非常有限。所以诊断和治疗不育症，必须找对方案，必须要有相关的经验、技术和手段。