孕中期孕晚期膳食指南

目录：

第一章：孕中期 孕晚期女性膳食指南

第二章：产后护理攻略

第三章：不可忽视的*头溢液

女性怀孕过后，大部分人都知道要补充营养，一满足宝宝在肚子里的营养需求，但是你知道怎么吃才是科学的吗？今天小编给大家介绍一下孕中期、孕晚期女性的膳食指南。

孕中期、孕晚期女性膳食指南

世间万物不论是植物还是动物，它们的孕育生长都有一个加速生长期，人类也不例外，胎儿从孕中期(第14周)开始进入快速生长发育期，直至分娩。与胎儿的生长发育相适应，母体的子*、乳腺等**器官也逐渐发育，此外母体还需要为产后泌乳开始储备能量以及营养素。因此，孕中期、孕晚期均需要柜应增加食物量，以满足孕妇显着增加的营养素需要。在一般人群膳食指南10条基础上，孕中期、孕晚期妇女膳食指南增加以下5条内容。

适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量

在诸多动物性食品中，鱼被列为第一位，这是因为鱼类除了提供优质蛋白质外，还可提供n-3多不饱和脂肪酸，这对于孕20周后胎儿的脑和视网膜功能发育极为重要。因此，《中国居民膳食指南2007》建议从孕中期开始将鱼类作为动物性食物的首选，每周最好能摄入2～3次。同时每天还需食用1个鸡蛋，因为蛋黄是卯磷脂、维生素A和维生素B2的良好来源。在此基础上每天鱼、禽、蛋、瘦肉类的摄入总量应增加50～100克：此外，每周至少食用1次海产品，以满足孕中期、孕晚期碘的需要。

适当增加奶类的摄入

孕20周后，胎儿骨骼生长加快，孕28周胎儿骨骼开始钙化，仅胎儿体内每日需沉淀的钙约110毫克。因此，建议孕妇从孕中期开始，每天至少摄入250毫升的牛奶或相当量的奶制品(即补充300毫克的钙)，或喝400～500毫升的低脂牛奶，以满足每天1000毫克(孕中期)或1200毫克(孕晚期)钙的需要。

常吃含铁丰富的食物

孕中期孕妇的血容量和血红蛋白开始增加，使孕妇体内铁储备出现相对不足，而胎儿铁储备的需求并没有减少。因此，孕中期、孕晚期要增加摄入含铁丰富的动物性食物，如动物血、肝脏、瘦肉等，使铁的摄八量达到25～35毫克/天。当孕妇血红蛋白低于1 00克/升时，应在医生指导下补充铁剂(每天10～20毫克)。

适量身体活动 维持体重的适宜增长

体重是反映孕妇营养的重要标志，孕妇体重过重或过轻都不利于母婴的健康。每个孕妇的情况不一样，怎样增重才是健康的呢？下面这个表按照孕前体重将孕妇分为5大类，以第Ⅲ类人群为例：如果您在孕前的体重正常，且准备母乳喂养，那么您整个孕期的增重总量是12千克，到孕20周后，每周增重400克最适宜(表1)。孕前标准体重(千克)=身高(厘米)- 105，孕前标准体重(千克)数值plusmn;10%都在正常范围。

禁烟戒酒，少吃刺激性食物

烟草、酒精对胚胎发育各个阶段的毒害作用毋庸置疑，一定要坚持远离烟、酒。同时，也应尽量避免摄八浓茶、咖啡、刺激性食物等。

产后护理攻略

产妇生产后，全家人最关注的除了宝宝以外，莫过于产妇的产后恢复。生产的过程几乎耗尽了产妇的所有精力，产后的细心护理对于新妈妈来说是必不可少的，妈妈恢复得好，宝宝才能得到更好地照顾。

产后的生理变化有很多恶露、排便、感染、产后痛与下床晕眩等情况需要特别照顾。针对这些问题如何进行产后护理呢？

应对恶露的护理方案

★环形方向按摩产妇下腹部，让恶露能够顺利排出。

★大小便后要用温水冲洗会*部，擦拭时务必记住由前往后擦拭或直接按压拭干，切勿来回擦拭。

★恶露排出后要轻轻冲洗外阴，否则会造成保护膜破裂，建议采用卫生护垫。

产后从*道内排出的液体称为恶露，它是胎盘的内膜组织，属于产后正常现象，此过程约持续4～6周。

应对排便的护理方案

★多喝水，多吃新鲜水果，多吃全麦或糙米食品：

★常下床行走可帮助肠胃蠕动，促进排便。

★避免忍便，以免导致便秘。

★如有便秘，助通便。

或延迟排便的时间，可遵医嘱给药，帮产后为给产妇补充营养，并使她们有充足的奶水，一般家庭都很重视产后的饮食滋补。但要注意的是，过度滋补不可取，既浪费又有损健康。产妇在饮食上还要注意不能多吃辛辣以及温燥的食物。

应对感染的护理方案

★注意伤口清洁，清洗会*部时，可以在水中加少量碘剂。

★产后24小时即可以用热水坐浴，帮助血液循环。如果有感染的话，要以淋浴的方式洗澡。

应对产后痛的护理方案

★采用侧睡，避免长时间站立或久坐，坐时臀部垫个坐垫，以减少该部位的疼痛。

★如果是自然分娩，可以在肚脐下方触摸到一个硬块，这就是子*的位置，在产后前10天，就用手掌稍微施力作环形按摩，促进子*收缩。如果子*收缩、疼痛较剧烈，应暂时停止按摩，并用俯卧姿势来减轻疼痛。

产后运动注意事项

建议产妇每天早晚各运动15分钟，至少持续2个月，次数由少渐多，不要太勉强或过于劳累。在运动前应当排空膀胱，如果恶露增多或疼痛加重，一定要暂停，等恢复正常后再开始。

应对下床眩晕的护理方案

★产妇第一次下床，应有家属或护理人员陪伴协助，下床前先在床旁坐5分钟，避免因起身过猛导致眩晕。

★上厕所的时间如果较久，起身时动作要慢，不要突然站起来避免一过性脑缺血的发生。

★若产妇有头晕现象，立刻坐下来，原地休息，防止摔伤。

不可忽视的*头溢液

雪儿是一位幸福的妈妈，5年前自然分娩了一个可爱的宝宝，如今宝宝已经上幼儿园中班了。可是最近雪儿发现内衣上经常湿湿的，还有硬硬的痂皮：仔细观察后发现*头上不时有乳汁流出。雪儿非常纳闷：宝宝断奶已经4年了，为什么还会有乳汁分泌呢？为此雪儿去浙江大学医学院附属妇产科医院乳腺科门诊就诊咨询！医生告诉她这是*头溢液，至于发生的原因还需要做进一步的检查。

什么是*头溢液

*头溢液是指除妊娠期和哺乳期外，有液体自发性地从*头流出。一般说来，在怀孕或者分娩后会出现乳腺分泌乳汁的现象，这属于正常的生理现象：如果在非妊娠期或非哺乳期，*头处有液体溢出，就属于病理现象。

什么原因会导致*头溢液

*头溢液是乳腺疾病的常见症状。r房或全身性的疾病都可能导致*头溢液。我们在界定*头溢液时，首先要区分是真性溢液还是假性溢液。

假性溢液常见于*头凹陷的女性，凹陷的*头由于表皮脱落细胞容易积存于凹陷处，引流不畅，导致少量形似液性豆腐渣样渗出，时常有臭味。此种情况不需要治疗，只要保持局部清洁，溢液即会自行消失。

真性溢液可分为双侧性和单侧性两种。一般说来，双侧性的*头溢液大多数是生理性的或全身性疾病的一个信号。譬如有些新生儿在出生最初的1-2周，由于受母体激素的影响，可表现为r房肿大伴有少量的双侧性*头溢液：成年女性患有间脑疾病或有下丘脑一垂体的病变时(如溢乳一闭经综合征)，可出现双侧性的*头溢液：另外，某些内分泌系统的疾病，如甲状腺功能低下，口服避**或某些镇静剂，*工**产后的短时期内，都可能会导致双侧性的*头溢液症状。

单侧性的*头溢液属病理现象，可能与下列r房疾病有关：

1、乳腺导管扩张症：临床表现为单孔或多孔*头溢液，呈无色浆液性或血性(急性期为棕色，慢性期多为无色溢液)，溢液检查有大量浆细胞和淋巴细胞，无瘤细胞。乳腺导管扩张症多不需手术治疗，但若炎症持续进展，r房可出现红、肿、热、痛等症状，局部可有脓肿形成，此时往往需手术治疗。

2、乳管内*头状瘤：临床表现多为单孔溢液，*头溢液呈棕色或血性，溢液检查可发现瘤细胞。体检往往难于发现，瘤体较大时可在*晕处可摸到樱桃大小柔软、光滑、活动的包块。

3、r房囊性增生：临床表现为*头溢液呈黄绿色、棕色、血性，或无色浆液性，溢液检查无瘤细胞，伴有r房疼痛。B超检查可见多发小囊肿形成。

4、**癌：临床表现为*头溢液呈鲜红色或暗红色，部分患者出现清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢液检查可发现癌细胞。

*头溢液量的许诂

*头溢液量的评估，是评定病变程度和治疗效果的一个客观指标，根据溢液量的多少可分为：

：不用挤压，液体自然流出;

：轻压时，液体丝状喷出;

：强压时，液体流出2~3滴;

plusmn;：强压时液体勉强可见;

-：压迫时不见溢液。

*头溢液需要进行哪些检查

为了鉴别r房病变的性状和程度，根据个人具体情况，*头溢液可采取以下检查方法：

1.r房触诊;

2.溢液涂片细胞学检查;

3.红外线乳腺扫描;

4.r房B超检查;

5.r房钼钯检查;

6.乳腺导管造影检查;

7.乳腺导管镜检查;

8.内分泌检查;

9.垂体功能检查;

10.必要时X线下行活体组织检查。

*头溢液的治疗

对于生理性的*头溢液，不需要治疗。如果是因为药物导致的*头溢液，则停药后症状也会随之消失。

对于因为内分泌因素所导致的*头溢液，应在确诊后积极治疗内分泌系统的疾病。

如果是因为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生引起的*头溢液，可先行药物治疗，定期进行随访评估，必要时进行手术治疗。

肿瘤性*头溢液的治疗：诊断怀疑为导管内*头状瘤或导管内*头状癌的患者应积极进行术前准备，行r房导管--小叶区段切除术！切除组织行病理切片检查明确诊断。

乳腺科专家提醒：*头溢液是r房病变或全身性疾病的一个早期信号，女性应高度关注自身的健康和变化。对于非哺乳期的妇女！一旦发现双侧或单侧*头有乳汁样、水样、脓性液体溢出，尤其是有血性液体溢出时更要提高警惕。尤其是年龄在50岁以上的妇女，发现*头有血性*头溢液者，60%以上是**癌患者。因此，不管是生理性的*头溢液还是病理性的*头溢液，一旦发现应及时到医院检查，明确诊断，以免耽误治疗。

结语：中年女性要关心自己的身体的健康，定期做妇科检查，以便及时的发现病变，及时治疗。(文章原载于《健康世界 》、《健康博览》，刊号：2012年第4期，作者：木佳、袁依、王勃诗，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。