不孕不育率达15%,高龄是不孕不育的“祸首”

生二孩不是容易的事,广东省优生优育协会会长冯鎏祥指出：“人群中不孕不育率达15%,年龄是女性生育的最大障碍,不少强烈愿意生二孩的高龄妇女面临着不孕不育的难题。” 不孕不育率达15%,高龄是不孕不育的“祸首”

高龄成为不孕祸首--

35岁之后，卵巢功能开始衰退，怀孕几率急剧下降

广东省优生优育协会会长冯鎏祥指出,生育二孩时,高龄女性需要提前评估身体各项机能,排除各项障碍,并需要防范由于高龄带来的妊娠风险和新生儿出生缺陷。

由广东省红十字会好运助孕基金、广东省优生优育协会主办的“贯彻全面两孩政策,专家教育研讨会”于日前举行。广东省卫生和计生委相关负责人在会上透露,随着“全面二孩”政策的实施,助产士、妇产医生、儿科医生的供需矛盾将进一步凸显,需要做好相关准备,例如,2015年统计显示,广东每千名儿童只有儿科医生0.5名,而北京每千名儿童有儿科医生1名,美国每千名儿童有儿科医生数是1.6名,广东的儿科医生数量偏少。

省卫计委相关负责人表示,2014年数据显示,广东省有妇幼保健机构139所,开展了助产士服务的医疗保健机构有1946个,当年每个省级保健院分娩量平均达到11400多名新生儿,地市保健院平均分娩量达5500多名,县一级的分娩量是2400多名,出生人口达到190万人左右,“随着二孩政策实施,分娩量预计会不断加大。”该负责人指出,值得注意的是目前广东儿科医生、妇产医生、助产士均存在一定缺口,面临着挑战。

该负责人举例说,随着生育需求逐步释放,高龄产妇增加,高危妊娠、孕产期风险增加,人员供需矛盾在未来预计会进一步凸显。例如,2015年全省儿科医生数是9039名,妇产科医生22076名,儿科病床31754张,妇产科病床55630张,按照全省1.07亿人的常住人口,0-14岁人口1726万人来算,每千名儿童只有儿科医生0.5名,数据显示,北京为1名,美国为1.6名,我们的偏少。而每千名女性只有0.44名妇产医生,助产士也存在相当的缺口,需要医疗卫生部门提前作好准备迎接即将到来的生育小高峰。

“在不孕不育的人群中,有的年龄超过了40岁,但即便运用试管等辅助生育手段,这部分年龄的女性生育的成功率也不超过4%,所以,女性生育是与时间在赛跑。”广州好运不孕不育医院二孩专家门诊孙德珍教授指出,不孕不育并非全是女性原因,男性少精、弱精、无精症也会导致不孕不育。

警惕不良生活方式--

*产次数与不孕不育的发生几率成正比

一名“80后”女孩来医院做药流，翻开她的病例，发现她已经有过3次*流经历。问她为什么不注意避孕，她平静地回答：“怀孕了，做掉不就行了。”

“现在的年轻人做*流过于随意。”北京大学第三医院生殖医学中心副主任刘平指出，研究发现，*工**产的次数与不孕发生率成正比。

重庆市计划生育科学研究所曾对1236例不孕不育病人的病因进行分析，发现由女方疾患引起的不孕症中，近60%的病人是由*工**产和药物*产引起的继发性不孕。

“如今，医疗技术的进步在减轻人们痛苦的同时也让人们放松警惕。”刘平介绍，许多女性认为药流方便、安全，事实上，它的危害比*工**产大。药流出血时间长，造成感染的机会多，还会影响内分泌系统，导致月*不调，影响排卵。*工**产中，备受青睐的无痛*流更危险。由于手术中患者对疼痛没有反应，医生完全靠感觉进行吸宫或刮宫，即便操作不当损伤子*，也不能及时发现纠正，由此引起的子*内膜损伤或宫腔粘连等病症，均会影响生育。前来做试管婴儿的夫妇中，相当多的人是由于*工**产和药物*产导致的输卵管阻塞引起的不孕。

刘平说，眼下，原发性不孕不育率的增加比较缓慢，环境污染、生活压力、不适当避孕措施等因素引起的不孕不育增幅较快。其中，男性不育人群逐年上升。

世卫组织指出，人类精子质量正在全球范围内不断下降。与70年前相比，目前男性精子数目降低40%以上，精子密度几乎下降了一半，平均每年下降1%。除了器质性病变外，其原因与环境污染、工作压力和嗜好烟酒等不健康生活方式不无关系。

对于男性来说，吸烟对生育力的影响是惊人的。英国医学会一项报告显示，吸烟会减少10%-40%的受孕几率;酒精会使精子头尾畸形，活力降低。

此外，一些不明原因的不孕不育人群也在增多。刘平表示，有些夫妻越是想怀孕，越怀不上，双方检查都没有器质性病变，这可能与工作压力大、精神紧张有关系。

治疗应去正规医院--

只有10%-20%的人需借助试管婴儿技术

近年来，一些急于怀孕生子的夫妇病急乱投医，许多患者在公立医院治疗一半，就冲着广告转到那些不孕不育专科门诊求医，服用价格不菲的药物治疗多年，却不见效。还有些患者，一见医生就要求做试管婴儿。

刘平强调，患者一定要到正规医院治疗，不要迷信虚假广告所宣称的神奇疗效。事实上，部分不孕症患者只需简单治疗就能怀孕，只有10%-20%的人才需要借助试管婴儿技术。治疗关键在于查明原因，尽量选择创伤小、操作简单、费用经济的治疗方法。

临床上，不孕不育患者久治不愈的原因，是不能找到明确的病因。病因不同，用药不同。如果是盆腔炎导致的不孕症，治疗重点是控制炎症，因为生殖道感染即可能引发不孕;如果是女性排卵障碍引起的不孕，可以给予促排卵治疗;如果是简单的、局部的输卵管不通，可采用复通手术治疗，帮助疏通输卵管。

为避免少走弯路，治疗不孕不育要持之以恒。不孕不育症由多种原因造成，需系统检查和治疗。有些夫妇急于求成，不接受系统治疗，结果欲速则不达。比如，治疗男方少精症，因为*丸制造精子的过程需要74天左右，一般药物需要3个月时间才能见效。想用上几服“灵丹妙药”，就在1个月内怀孕，是不现实的。

最近，美国一本医学健康杂志刊文指出，无论你如何年轻，都应该从20岁开始“保养”自己的生育能力，尤其要注意合理饮食、避免环境中的有毒有害物质。

台湾长庚医院最新研究发现，猪、牛、羊的肝、肾脏，这些被认为“强精”的食物，含有高量的镉，不仅会造成精子数目减少，而且会影响受精卵着床。

此外，食物中含有的反式脂肪酸，对男女都不利。现在许多人爱喝的速溶咖啡和奶茶，含有大量奶精，它是一种反式脂肪酸，会减少男性激素分泌，抑制精子活力;还会影响卵细胞质量，增加不孕不育的风险。

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