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盆腔炎的临床分类及治疗

发布时间:2018-02-28 22:23 来源:www.roadlady.com 点击:0
盆腔炎是妇科的常见疾病,是女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发

  盆腔炎是妇科的常见疾病,是女性内**器(如子*、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。

  引起盆腔**器炎症的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。

  主要传染途径有:经*循环传播、经淋巴系统蔓延、沿**器粘膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。

  按其发病过程临床可分为急性与慢性两种。

  (1)急性盆腔炎:有急性感染病史,表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、*道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

  妇科检查:*道充血、后穹窿触痛明显、子*充血、水肿、压痛明显。宫体略增大,有压痛,活动受限。两侧附件均有压痛,可触及肿块或增厚,肿块形成时有波动感。

  (2)慢性盆腔炎:全身症状为有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性*后、月*前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月*过多,卵巢功能损害时会出现月*失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

  妇科检查:子*常呈后位,活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况:输卵管炎;输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;盆腔结蒂组织炎。

  治疗:

  急性盆腔炎可采用一般支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗;

  慢性盆腔炎可采用一般治疗、物理疗法,外用药及手术治疗。

  预防:

  ①注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。

  ②注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。

  ③彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。

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