阴道出血的六类原因及临床表现

　　*道流血为女性最常见的临床症状之一。女性生殖道任何部位，包括子*体、宫颈、*道、处女膜、外*均可发生出血。除正常月*外，无论哪个部位出血，一般临床上均统称为“*道流血”。

　　【原因】

　　*道流血的原因可以归纳为6类：

　　1. 卵巢内分泌失调：最多见。

　　2. 与妊娠有关的出血：这类常常被不孕患者所忽视，常将先兆*产的少量*道流血当成月*看待。因此在不孕症就医期间一定要坚持测基础体温，一旦发现高温相持续超过16天以上的少量出血，要考虑是否有妊娠出血的可能。

　　3. 炎症

　　4. 肿瘤：子*肌瘤是引起*道出血的唯一良性肿瘤，其他几乎均为恶性肿瘤。

　　5. 外伤、异物和药物：如宫内节育器、激素类药物运用不当等。

　　6. 与全身疾病相关的出血：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、肝功能损伤等。

　　【临床表现】

　　1. 经量增多：周期正常但经量明显增多或经期延长，为子*肌瘤的典型症状，也可见于子*肌腺症、排卵性月*失调、宫内节育器。

　　2. 周期不规则的*道流血：一般为无排卵的月*失调，也要警惕早期子*内膜癌的早期。

　　3. 无任何周期可辨的长期持续*道流血：警惕恶性肿瘤的可能。

　　4. 停经后的*道流血：生育年龄妇女要首先考虑与妊娠有关的疾病;*经期女性要考虑月*失调的可能，也要警惕恶性肿瘤的可能。

　　5. *道流血伴白带增多：严重的*道炎症、粘膜下子*肌瘤，如有恶臭味还要考虑恶性肿瘤的可能。

　　6. 性*后出血：性*后有血排出，要考虑宫颈息肉、子*粘膜下肌瘤，还要注意有无早期的宫颈恶性病变。

　　7. 经间期出血：如发生在下次月*前的半月左右，应考虑是否为排卵期出血。

　　8. 经前或经后点滴出血：可能与放置宫内节育器有关，子*内膜异位症、黄体功能不足等也可见。

　　9. *经多年后的*道流血：如出血量少，可能为老年性*道炎、子*内膜脱落等，如果量多，要考虑有恶性可能。

　　10. 间歇性的*道排出血水：警惕输卵管癌的可能。