乳腺癌手术后的心理应对

我国妇女的患病率占全身恶性的10%，并有逐渐上升的趋势。**癌患者普遍存在不确定感与焦虑、抑郁，手术后患者有87%疾病不确定感处在中等水平，焦虑84%，抑郁90%，并且焦虑和抑郁与不确定感关系明显。

研究显示，患者的焦虑和抑郁主要来自社会因素，如复发率、其他疾病影响、对疾病的自我控制与应对方式、年龄、状况、经济水平、教育程度等。其中心理应对方式起关键作用，可以帮助患者更好地调适疾病以对抗疾病带来的心理压力，也可以很好地表现出患者在面对疾病时的个体差异。研究表现，面对型的患者健康状况与对治疗的期望程度关系密切，和心理压抑水平关系不密切；采取消极的回避、屈服等方式的患者，呈现负影响。

研究结果，中老年患者更倾向“面对”，而青年患者更倾向“屈服”。屈服是消极心理应对，不利病情控制。而国外更多是倾向积极应对方式。这些和文化有关系，**癌患者的生活质量（生理、心理、社会、精神4方面）也影响病情康复，影响最大的是心理。影响生活质量的调节因素包括她们的应对方式、治疗决策、社会支持、精神生活、宗教信仰上的不同。美国妇女更多倾向宗教信仰去应对，表达她们的情感体验，更多关注如何生存，很少考虑疾病有关问题，心理压力比较低，能够很好控制负性情绪，更有利身体的康复。宗教信仰对中国人影响不明显，对老年妇女影响比较深。这些使中老年人更容易找到精神寄托，更关注生命的延续，对躯体形象和社会角色方面的要求减低，从而缓解了疾病对身心的负面情绪，因此能努力积极配合的建议与治疗。**癌患者中的青年妇女屈服因素比较高，抑郁是个体但现实威胁缺乏对策而处在失望与无助状态下的心理反应，长期严重的焦虑、抑郁反应可损害机体的免疫功能，影响患者的抗肿瘤能力。青年妇女由于身体和自我形象、家庭及社会关系、及工作、生命安全感等方面受到严重影响更容易导致抑郁。

（评价：癌症的发生和心理因素有关系，康复也和心理有关系。**癌的妇女手术后，出现心理反应是正常的，但是心理上必须接受现实，然后采取积极应对的方法，才能够有效应对人生的挑战。当代中国更加关心，是社会的进步，是健康的需要，更是女性的觉醒。因为r房就是女性的象征，而过去中国经济不发达时，大家只关心温饱，没有人关心美丽，现在关心美丽了，关心自己情感了，使女性不仅有生产功能，更有社会感情和谐的作用。所以才出现丰乳药品，衣服，设备，治疗等。因为r房的健康美丽，关系女性的身心健康和美丽，进一步关系到婚姻家庭的幸福和谐，所以说女性的r房责任很大，责任大，心理压力就大也就不奇怪了，特别的青年女性。但是我们必须知道，女性的健康不仅包括身体，也包括心理，不仅包括r房，也包括其他，象头发，皮肤，身材，大腿等等，更包括女性魅力，女人品位等。因此，不必为r房而如此焦虑，因为焦虑只会更加影响美丽！）