哪些人易得盆腔炎 1、低龄、性活动旺盛者 年轻者盆腔炎高于年龄大者,中国以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高,年轻者性活动旺盛,性伴不稳定。性活动和盆腔炎有密切的关系,多性伴妇科患病率是没有这种关系者的5倍。 2、有盆腔炎病史者 既往有过盆腔炎病史再发作是无此病史者的20倍。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害,对病原体比较敏感,以及局部防御机制障碍。 3、使用宫内避孕器者 当然和避孕器的类型亦有关,如带尾避孕环更易引起盆腔炎,尾丝湿润的表面便是细菌上行运动的“撑杆”。由宫内避孕器引起的感染经常是非淋病球菌病原体。 4、进行过子*腔内手术者 如刮宫术,输卵管通液术,子*输卵管造影术,宫腔镜检查等,这类人群更易感染盆腔炎。 5、有下生殖道感染史 下生殖道感染如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎、细菌性*道病与盆腔炎发生有关。 6、患其他外科疾病 如阑尾炎、腹膜炎等。 如何鉴别盆腔炎 盆腔炎表现为下腹部疼痛,需要与以下的疾病相鉴别: 一、异位妊娠有停经史,尿妊娠实验是阳性,伴有一侧下腹部疼痛,可有*道出血,盆腔炎尿的hcg是阴性的,而且无怀孕的症状; 二、卵巢囊肿蒂扭转,b超检查可发现附件区卵巢囊肿,体位改变就可出现囊肿破裂、扭转,盆腔炎的患者在做b超时没有这些症状; 三、急性阑尾炎,急性阑尾炎疼痛为转移性右下腹痛,但是慢性的盆腔炎患者就是下腹部的疼痛,没有转移性右下腹疼痛。盆腔炎要与上述三种疾病区分开。 盆腔炎怎么治疗 1.药物治疗 抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,注意疗程足够。且可联合中药治疗,以期取得更好疗效。 2.手术治疗 有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。 3.物理疗法 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。 4.心理治疗 一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。 |
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