什么是龟头炎？龟头炎的病因

什么是龟*炎？龟*炎的病因

什么是龟*炎？

包*龟*炎是指包*内板与*茎头的炎症。正常包*腔内分泌的一种类脂物质，在包*或包茎时，此类物质可积聚成包*垢刺激包*和*茎头引起包*龟*炎。包*炎症状表现为水肿、渗出、红斑、糜烂，继发感染有脓性分泌物，易形成溃疡，自觉疼痛。

由于龟*炎的发生基本缘于局部因素的刺激，因此外用药当是治疗首眩本病属中医“阴头疱”、“阴头风”范畴。

龟*炎的病因

龟*炎的发作与包*过长密切相关。龟*炎还可由一些非感染因素和感染因素所引起。

1、念珠菌感染

念珠菌是一种条件致病真菌，故念珠菌性龟*炎常继发于糖尿并老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌*道炎传染，龟*及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱，但局部常找不到念珠菌，可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。

2、非感染因素

包括局部创伤、摩擦、避**、肥皂和清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血，若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显，行动不便。临床上称之为急性浅表性龟*炎。

3、滴虫感染

多因配偶患有*道滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为龟*部起红斑丘疹、小水疱等，患者常感瘙痒，分泌物中可找到滴虫。

4、阿米巴原虫感染

患者多先有包*龟*炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。

龟*炎的症状

由不同因素所引起的龟*炎，症状表现也各有不同。

1、阿米巴性龟*炎：当包*龟*发炎时，上皮的屏障作用丧失，易招致阿米巴原虫感染。临床表现为龟*糜烂、浅溃疡，组织坏死明显，有疼痛感。

2、滴虫性龟*炎：由滴虫感染所引起，具体表现为龟*出现丘疹或红斑，丘疹范围慢慢扩大，严重时会直接形成糜烂面。

3、急性浅表性龟*炎：患处出现水肿性红斑、糜烂、渗液和出血，严重者可出现水疱。若继发感染，可形成溃疡，上覆脓性渗出物。患者会有自觉疼痛和压痛，还可伴发轻度全身症状，如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结大等。

4、念珠菌性龟*炎：由念珠菌感染所引起。临床表现为红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱，并缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。

5、浆细胞性龟*炎：龟*发生局限性、浸润性、暗红棕色斑片，边界清楚，表面光滑，有许多小红点或糜烂，易出血，不形成溃疡。在真皮浅层有带状炎症细胞浸润，其间杂有大量浆细胞。

6、环状溃烂性龟*炎：龟*上出现环状红斑，并直接导致形成浅表性溃疡面。

龟*炎怎么治疗

龟*炎需要针对病因对症治疗。西医治疗包*炎的基本原则是消炎杀菌，内外并治。

1、对症处理：保持患处清洁卫生，避免各种刺激。包*过长者应做环切术。

2、局部治疗：患处出现糜烂渗出或有脓性分泌物者，可涂抹药物或软膏减轻症状。

3、病因治疗：病因明确者应给予相应的药物治疗。如念珠菌龟*炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌药。滴虫性龟*炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟*炎给予依米盯甲硝唑、替硝唑。若配偶同时患有念珠菌或滴虫性*道炎，应同时接受治疗。

在利用药物治疗包*龟*炎时，若炎症已经发展了一段时间，最好能配合输液治疗，避免炎症进一步加重导致糜烂或流脓。需要注意的是，即使龟*炎情况好转，也不代表炎症不会复发。因此，建议患者有必要的话可阴性包*环切手术，能有效预防龟*炎。