包*,长了不行,短了更不行的! 那么什么样的才下好呢? 首先,何为包*?包*是指覆盖*茎头部分的皮肤。它由*茎体上皮肤延伸而来,在远端形成折返固定于冠状沟下。 那么,问题来了,包*过长又为何物?包*过长是指包*覆盖*茎头及尿道外口,如果能向上翻转至冠状沟,则为单纯性包*过长,如果不能翻转至冠状沟,就是包茎。 包*下的藏污纳垢(脱落上皮细胞积聚)是为包*垢,包*垢形成的白色团块,称为包*囊肿。 正常包*自出生前从龟*分离,超过一半的新生男婴包*回缩不足以使尿道口暴露。出生后,*茎生长和生理性勃起有助于包*继续回缩,完全回缩的发生率随着年龄增大而升高。但对于在什么时间之前包*应该可以正常回缩,尚无法设定一个年龄界限。 根据以上情况,有学者把青春期前存在的包*过长称之为生理性包*过长,青春期后*茎头仍未外露则为病理性包*过长。 包*过长分为生理性和病理性,包茎也有生理性和病理性之分。 新生男婴几乎个个是生理性包茎,源于包*和龟*之间的先天性粘连,包*口柔韧无瘢痕,而病理性包茎多由后天感染和炎症引起的包*瘢痕形成,包*口周围可见挛缩的白色纤维环。 了解了以上情况,问题又来了,针对以上不同的状况,如何处理呢? 生理性包*过长 对于新生儿及婴儿,包*不需要特殊的护理,只需要洗澡时定期清洗,6个月以后可以轻柔地回缩包*,使之逐渐回缩越过龟*,对包*下进行清洁和干燥。洗澡后,应将回缩的包*拉下至其覆盖龟*的正常位置,否则可能导致包*嵌顿。 随着年龄的增长,应该指导其自行回缩包*、定期清洗并恢复包*至其正常位置,有困难的,可在医生指导下进行练习,局部用皮质类固醇治疗,可加速获得包*回缩的自然进程。 病理性包茎 对于病理性包茎,尤其是以前能回缩,后来又不能回缩,包*口的刺激或出血,排尿困难,勃起疼痛,复发性*茎头包*炎,长期尿液滞留伴包*鼓胀,甚至出现复发性尿路感染、复发性/重度*茎头包*炎或其他并发症的,经过包*牵拉练习,局部用皮质类固醇等保守治疗无效的,就应该考虑包*环切术了。 事实上,需要手术干预的病理性包茎发病率似乎极低(尤其是青春期前和青春期的男性)。 新生儿包*环切 由于宗教、文化以及习俗等原因,在部分西方国家(美国等)、民族(犹太族等),前者大部分,后者则是常规行新生儿包*环切,最近的一项人口学数据也证实新生儿包*环切可以有效预防浸润性*茎癌的发生,此外包*环切也被证实对预防感染、艾滋病的发生和传播、宫颈癌的发生有益。 但这些数据仍不足以用来推荐对新生儿常规进行包*环切术,后天的卫生状况同样重要,国内也有文献支持包*环切的最佳时机为青春期或青春期后。 包*环切的手术方式多样,应根据手术对象年龄、包*局部情况以及医生技术特点来决定,请一定到正规医院检查与手术。 |
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