前列腺“痛而无菌”如何治？

　　疼痛却没有炎症

　　近年来，医生们发现一些有慢性前*腺炎症状的患者，诊断和治疗均非常困难。他们的尿和前*腺液培养找不到细菌，前*腺液显微镜下检查也看不到脓细胞和白细胞，但有程度不同的尿频、尿急和排尿困难，尤其会阴及阴囊疼痛，有些人甚至坐下即痛。

　其实是前*腺痛

　　一些医生对这类患者进行了认真的检查和研究后发现，这种患者其实并没有罹患前*腺炎，而是尿道肌肉、前*腺肌肉。或者是会*部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的缉似于慢性前*腺炎的不适。给这类患者做*门指检时，前*腺触诊无异常，无压痛，而*门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛。因此，临床医生将这类疾病命名为前*腺痛。

　　前*腺痛治疗比较困难

　　前*腺痛的治疗比较困难，首先是其确诊有一定难度，常需数次前*腺液镜检和培养均未发现异常才能诊断。因此在一般情况下患者常因类似慢性前*腺炎的症状而按普通前*腺炎治疗，效果自然不佳，其次是确诊后也缺乏特效疗法。

　　可采取的措施

　　1、少坐，座椅上垫较厚的软垫以减轻局部压迫；

　　2、理疗和热水坐浴；

　　3、提肛练习；

　　4、消炎痛栓*门内。

　　用药

　　每日2次，每次l个。另外，国内一组报导治疗前*腺痛的经验为：

　1、阴囊壁牵拉。即在温暖松弛的条件下，如热浴或在被窝内用手指向下反复牵拉阴囊壁20～30次，以不牵痛为适宜，目的为使阴囊内膜和提睾肌松弛。据称部分病例可在2～3周内疼痛消失。

　　2、内收肌耻骨结节处肌止点切断术，据称适应证选择恰当时治疗有效，对走路无影响。

　　（实习编辑：黄俊达）